التهاب الجلد الدرهمي Nummular eczema

 التهاب الجلد الدرهمي هو مرض مزمن يظهر على شكل طفح جلدي على الجلد يأخذ شكل أقراص حمرأء على شكل العملة، وهذا هو سبب تسميتة بالتهاب الجلد الدرهمي. 

طفح جلدي على الجلد يأخذ شكل أقراص حمرأء على شكل العملة
الإكزيما الدرهمية

الإكزيما الدرهمية تظهر على شكل لويحات من الأكزيما التي يمكن أن تؤثر على أجزاء مختلفة من الجسم ولكن في المقام الأول يكون تأثيرها على أسفل الساقين، واليدين والساعدين، وأحياناً الجذع، ويكون الالتهاب مصحوباً بحكة مزعجة. 

أسباب التهاب الجلد الدرهمي

اسباب التهاب الجلد الدرهمي مجهولة، كما انه ليس معدياً، لاكن هناك بعض العوامل التي تؤدي الى التهاب الجلد الدرهمي ومن هذه العوامل ما يلي : -

  • إصابة رضية صغيرة بالجلد مثل عضة حشرة أو الحرق فقد تسبب بدايتها، وقد تسمى (إكزيما الدوالي) عندما تأخذ مسار دوالى وأوردة الساق وتسبب الإكزيما الجاذبة. 
  • الحساسية المفرطة إلى البكتيريا على الجلد تسبب في البقع المغطاة بجلبة. 
  • البشرة الجافة في فصل الشتاء يمكن أن تسبب في ظهور بقاع مستديرة جافة غير مثيرة للحكة. 

أعراض وعلامات التهاب الجلد الدرهمي

تتمثل اعراض وعلامات التهاب الجلد الدرهمي بما يلي : -

  1. التهاب يظهر على شكل طفح جلد يأخذ شكل أقراص حمرأء على شكل عملة معدنية وهذه هي العلامة المميزة للمرض. 
  2. أيضا قد يظهر على شكل لويحات من الأكزيما التي يمكن أن تؤثر على أجزاء مختلفة من الجسم، ولكن في المقام الأول يكون تأثيرها على أسفل الساقين، واليدين والساعدين، وأحياناً الجذع. 
  3. يكون الالتهاب مصحوباً بحكة مزعجة. 

الوقاية من الإكزيما الدرهمية

ان اهم طريقة للوقاية من التهاب الجلد الدرهمي هي حماية الجلد من الإصابة الرضية، حيث أن هذا النوع من الالتهابات الجلدية كثيراً ما يبدأ بإصابات وجروح جلدية صغيرة. 

علاج التهاب الجلد الدرهمي

هناك طرق كثيرة لــ علاج التهاب الجلد الدرهمي ومنها ما يلي : -

  • الستيرويدات الموضعية : وهى كريمات أو مراهم مضادة للالتهاب متاحة عن طريق وصفة طبية قد تزيل الإكزيما وتقلل التهيج. 
    • المنتجات الأقوى فاعلية تطبق على البقع مرة أو مرتين فقط يومياً لمدة حوالي 15 يوم، وقد تكرر من وقت إلى آخر. 
    • الستيرويد البسيط الفاعلية مثل هيدروكورتيزون آمنة للاستعمال اليومي إذا لزم الأمر. 
  • الستيرويد الشامل : الستيرويد عن طريق الفم أو بالحقن ، ويحجز لحالات الإكزيما الدرهمية الشديدة والواسعة الإنتشار. 
    • عادةً يكون الستيرويد الشامل ضرورياً فقط لأسابيع قليلة واي التهاب جلدى باقي يمكن أن يعالج بفاعلية بكريم الستيرويد والكريمات الملطفة. 
    • الكريمات المرطبة يمكن استعمالها على الالتهاب الجلدى عند اللزوم لتخفيف الحكة والتقشر والجفاف، ومن الكريمات المفيدة :
      1. الكريم المائي. 
      2. كريم الجلسرين ، وسيتوماكروجول. 
      3. خليط البارافين الأبيض اللين/ البارافين السائل. 
      4. كريمات دهن الصوف (اللانولين).
  • مضادات الحساسية : مثل الأقراص المضادة للحساسية وهي لا تزيل الالتهاب الجلدي ولكنها قد تقلل من الحكة وخاصة في فترة الليل عند النوم. 
  • المضادات الحيوية. 

أكثر المضادات الحيوية شيوعاً في هذة الحالة هي الفلكلوكساسيلين، وهذه المضادات مهمة إذا كان التهاب الجلد ناز و لزج أو مغطى بجلبة، وأحياناً تزول الإكزيما الدرهمية تماماً بالمضادات الحيوية الفموية وقد تعاود احياناً عند توقف العلاج. 

تعليقات