الظفرة Pterygium

 الظفرة هي عبارة عن نمو معتدل للملتحمة ، وتنمو الظفرة عادة في الجانب الأنفي من الصلبة العينية، ويعتقد ان هذا يرتبط مع الأشعة فوق البنفسجية الناتجة عن التعرض لاشعة الشمس وانخفاض نسبة الرطوبة والغبار. 

نمو للمتلحمة
ظفرة في العين

ان امتداد الملتحمة على جانب الأنف ربما يكون نتيجة للتعرض لأشعة الشمس ومرورها أفقياً من خلال القرنية، حيث تخضع للانكسار ويصبح تركيزها عالياً على منطقة حوف القرنية .

  • ان اشعة الشمس تمر بدون عائق من الجزء الجانبي من العين، مع التركيز على الحوف الوسطي بعد مرورها من خلال القرنية ، على الجانب المقابل للجانب الوسطي فان ظل الأنف يقلل بشكل إعلامي شدة أشعة الشمس التي تركز على الحوف الجانبي (الصدغي) .

أسباب الظفرة

ان السبب الدقيق في نمو الظفرة غير معروف، ولكنه يترافق مع التعرض المفرط للرياح وأشعة الشمس وانخفاض نسبة الرطوبة والغبار . ولذلك فإنه من الأرجح أن تحدث للسكان الذين يعيشون في مناطق قريبة من خط الاستواء، وكذلك في المواقع العاصفة .

أعراض وعلامات الظفرة

تشمل أعراض الظفرة ما يلي : -

  1. الاحمرار المستمر والالتهابات .
  2. الإحساس بجسم خارجي .
  3. تمزيق الجفن الذي يمكن ان يسبب نزيفا وجفاف العينين والحكة .

في الحالات المتقدمة يمكن أن تؤثر الظفرة على الرؤية كما يجتاح القرنية احتمالية التعتيم (الزوال) في المركز البصري للقرنية وإحداث ندوب لا بؤرية بالقرنية .

علاج الظفرة

هناك مجموعة متنوعة من الخيارات المتاحة للتعامل مع الظفرة ومنها ما يلي : -

  • العلاج الإشعاعي .
  • زراعة غشاء الملتحمة بالتطعيم الذاتي أو الأمنيوسي إلى جانب اللصق وتطبيقات خياطة الجروح .
  • معالجة الأعراض المزعجة والمهيجة بالدموع الاصطناعية .
  • يتم العلاج النهائي من خلال الاستئصال الجراحي وبالمتابعة طويلة الأجل للظفرة كما هو مطلوب الا انها قد تتكرر حتى بعد التصحيح الجراحي الكامل .

إذا كان تكرر ظهور الظفرة بعد الجراحة أو إذا اعتقد ان تكرار ظهورها يمكن ان يهدد الرؤية، فمن الممكن استخدام السترونشيوم(90Sr) ، وهو عبارة عن مادة مشعة تنتج جسيمات بيتا، والتي تنفذ على مسافة قصيرة جدا في القرنية عند موضع العملية ، حيث إنها تمنع إعادة نمو الأوعية الدموية التي تحدث مع عودة نمو الظفرة .

تعليقات