مرض الشري Urticaria

 اعتلال الشبكية هو ضرر حاد أو مزمن في شبكية العين ، وقد يحدث ويتطور اعتلال الشبكية بسبب التهابات مستمرة في العين أو تغيرات في الأوعية الدموية المغذية لها دون أن يشعر بها المريض ، وقد يكون اعتلال الشبكية عرض مصاحب لأمراض أخرى في الجسم كالضغط أو السكري في كثير من الأحيان ، و اعتلال الشبكية السكري هو أحد أهم أسباب العمى عند كبار السن. 

اعتلال شبكية العين

أسباب اعتلال الشبكية

يحدث اعتلال الشبكية نتيجة عدة أسباب ومنها ما يلي : -

1. مرض السكري، حيث يؤدي إلى ما يعرف باعتلال الشبكية السكري .
2. ارتفاع ضغط الدم الشرياني حيث يؤدي إلى اعتلال الشبكية بفرط ضغط الدم .
3. إعتلال الشبكية الإشعاعي بسبب التعرض لإشعاعات مؤينة .
4. اعتلال الشبكية الشمسي بسبب التعرض لأشعة الشمس المباشرة .
5. فقر الدم المنجلي .
6. أمراض في الأوعية الدموية الشبكية مثل انسداد الشريان الشبكي أو انسداد الوريد الشبكي .
7. الإصابات، خاصة اصابات الرأس .
8. اعتلال الشبكية المتعلق بفرط اللزوجة كما يحدث في الأمراض التي تؤدي إلى وجود البارابروتين في الدم .

في حالة إصابات الرأس قد يؤدي إلى ما يعرف باعتلال الشبكية بحسب بيرتشر : والذي ينتج من تنشيط التتام والتراص لخلايا الدم الحمراء داخل الأوعية الشبكية ، مما قد يهدد البصر ، ويؤدي إلى العمى المؤقت أو الدائم ، والذي يمكن أن يعالج بـ تريامسينولون في بعض الحالات .

اعتلال الشبكية عند الأطفال الخدج بسبب الولادة المبكرة قبل اكتمال مرحلة الحمل الطبيعية : والذي يدعى بمتلازمة تيري وهو مرض يصيب عيون الأطفال المواليد في حالة مبكرة لوقت ولادتهم الطبيعية، وفي الأصل هو عبارة عن عملية تكون غير منتظمة لشرايين دموية في العين بحيث تؤثر على الشبكية ، وتنقسم حدة هذا المرض إلى خمسة أقسام في اخطر حالاتها ينتج بقعة بيضاء في عين الطفل .

الكثير من أنواع اعتلال الشبكية هي من النوع التكاثري الناتج عن تكون أوعية دموية جديدة في الشبكية .

• تكاثر هذه الأوعية الدموية هو المسبب الرئيسي للعمى أو لإضطراب شديد في البصر خصوصاً إن كانت بقعة الشبكية أو مركز الإبصار متأثر بهذا التكاثر .
• في بعض الحالات النادرة قد يحدث اعتلال الشبكية نتيجة أمراض جينية مثل متلازمة آلستروم ومتلازمة باردت بيدل .

أعراض وعلامات اعتلال الشبكية

تختلف أعراض وعلامات اعتلال الشبكية بإختلاف السبب ، وبشكل عام تظهر الأعراض والعلامات التالية : -

1. ضبابية في الرؤية .
2. ضعف النظر .
3. حلقة من الإفرازات حول الشبكية .
4. وذمة الحليمة .
5. وجود بقع بيضاء أو حمراء في العين .
6. العمى المؤقت أو الدائم .

علاج اعتلال الشبكية

العلاج يعتمد على سبب اعتلال الشبكية وقد يتضمن العلاج بالليزر للشبكية .

• أظهرت العلاجات الحديثة التي تستهدف تكاثر الأوعية الدموية وتحد منها نتائج جيدة .
• وهناك عدة علاجات لمثبطات عامل النمو البطاني الوعائي تحت الدراسات الاكلينيكية والمخبرية .

يلعب عامل نمو بطانة الأوعية الدموية دوراً هاماً في تحفيز تكاثر الأوعية الدموية ، كما وجدت الأبحاث أن استخدام مثبطات عامل النمو البطاني الوعائي يؤدي إلى انخفاض ملحوظ في مدى تكاثر الأوعية الدموية .

تعديل المقال