مرض الحول Strabismus

الحول هو عيب بصري يجعل العينين بحالة غير متوازنة، نتيجة خلل في التوازن فيما بين العضلات التي تحرك العين ، بحيث تتجه كل عين لاتجاه مختلف، فيمكن أن تركز إحدى العينين لاتجاه الأمام، بينما تنحرف العين الأخرى للداخل أو الخارج أو للأعلى أو للأسفل. 

الحول
حول العين


ويمكن أن يلاحظ هذا الاختلال في وضع العينين بشكل واضح، أو يظهر أحياناً ويختفي أحياناً أخرى، وقد ينتقل هذا الاختلال بين العينين. 

أنواع الحول

هناك اربعة انواع للحول وهي كما يلي : -

  1. الحول الدائم : وهو الحول الذي يظهر في جميع الأوقات .
  2. الحول المتقطع : وهذا يظهر أحياناً ويختفي أحياناً أخرى ، ويشار إلى أن الحول المتقطع عند الأطفال الرضع (قبل سن 4- 6 شهور) يعتبر ظاهرة فسيولوجية طبيعية .
  3. الحول المتبادل : وهنا ينتقل الحول من عين إلى أخرى، ويدل على تساوي قوة النظر في العينين .
  4. الحول المخفي : وهو الذي يظهر بالفحص الطبي أو في حالة الإرهاق .

أسباب الحول

يحدث الحول نتيجة الأسباب التالية : -

  • الحول الخلقي : ويظهر هذا النوع بعد الولادة مباشرة أو خلال الشهور الستة الأولى من الولادة .
  • طول النظر أو قصره : إذا اقترب أي جسم من العينين كثيراً تفقد العينان القدرة على التركيز وتنحرف إحداهما بعيداً وهذا يعتبر أمر طبيعي ، ولكن الأمر غير الطبيعي في حالة الحول هو انحراف العين وفقدان قدرتها على التركيز في حال كون الجسم المرئي بعيداً بشكل كافي عن العينين ، ويكون هذا بسبب الحركة غير المتوازنة للعينين معاً .
  • الإصابة ببعض الأمراض : - الإصابة ببعض أمراض الطفولة : مثل الحصبة أو الجدري أو الإصابة ببعض أمراض العيون .
  • الإصابة ببعض أمراض الجهاز العصبي : وهي الإصابة التي تسبب شللاً في عضلات العين .
  • إصابة في العين : مثل إصابة عضلات العين أو الأعصاب المؤدية لها أثناء الولادة، أو بسبب تليفات في عضلات العين.

تأثير الحول على حاسة البصر

ينتج عن الحول الدائم رؤية مزدوجة عند الطفل المصاب بالحول ، وتشكل هذه الحالة صعوبة حسية عند الدماغ فيقوم بتحييد أو تجاهل إحدى الصورتين اللتين تقدمهما العينان فيفقد المصاب بالحول القدرة على الرؤية بالعينين معاً ما يعني إعاقة قدرته على تقدير عمق الأشياء و مدى بعدها أو قربها منه . وما لم يتم تدارك الموضوع و البدء في معالجة الحالة فقد يصبح تخلي الدماغ عن الصور التي تلتقطها إحدى العينان أمراً دائماً خصوصاً إن كانت الإصابة بالحول قد حدثت بعد الولادة مباشرة.

علاج الحول

إن الهدف الأساسي لمعالجة الأشخاص الذين يعانون من الحول هو أن يكون مهجر الرؤية طبيعي، وواضح ومريح في جميع المسافات والاتجاهات من البصر .

  1. في حالات الحول المتقدمة تتم المعالجة بما يلي : -
    • استخدام النظارات أو الموشورات .
    • علاجات الرؤية .
    • أو الجراحة اعتماداً على سبب هذا الاختلال .
  2. إن الجراحة لا تغير الرؤية بل تعمل على محاذاة العينين بتقصير إطالة أو تغيير واحد أو أكثر من عضلات العين خارج المقلة .
  3. النظارات تغير ردة فعل الشخص على التركيز .
  4. الموشورات تغير الطريقة التي يضرب فيها الضوء والصور في العين مما يحسن وضعية العين. 
تعليقات