توقف الإنقباض يعرف بالنوبة القلبية، وهي حالة من توقف النشاط الكهربائي للقلب، حيث لا تقوم عضلة القلب بالتقلصات مما يؤدي إلى توقف النبض وتوقف تدفق الدم إلى القلب، وتوقف الانقباض هو واحد من الشروط التي يمكن أن تستخدم لممارس طبي للمصادقة على الموت السريري أو القانونية.
 |
| توقف الانقباض |
معدلات البقاء على قيد الحياة في مريض السكتة القلبية مع توقف الانقباض هي أقل بكثير من المريض مع إيقاع قابلة للصدمات الكهربائية، ومعدلات البقاء على قيد الحياة خارج المستشفى (حتى مع التدخل في حالات الطوارئ) هي أقل من 2 في المئة.
في حالة توقف القلب عن الانقباض، يتميز التوقف عن الرجفان، حيث يستمر النشاط الكهربائي، ولكن النشاط الحركي يتوقف حيث يتوقف فيها القلب عن الخفقان، كما إن هذة الحالة مشابهة لحالة توقف القلب.
أسباب توقف الانقباض
تشمل الأسباب الكامنة والمحتملة لتوقف الانقباض ما يلي : -
- نقص حجم الدم .
- نقص الأكسجين .
- هيدروجين الأيونات .
- انخفاض حرارة الجسم .
- فرط بوتاسيوم الدم أو نقص بوتاسيوم الدم.
- نقص سكر الدم .
- جرعة دواء زائدة .
- دكاك قلبي .
- استرواح الصدر .
- جلطة قلبية او رئوية .
حالة نقص حجم الدم في هذا المرض طفيفة ويمكن السيطرة عليها تماماً مثل التبرع بالدم من الأصحاء الذين ليس لديهم فقر الدم، قد يمكن مواجهته أيضاً مع بقية الأوليات لمدة تصل إلى نصف ساعة، مع اعطاء السوائل عن طريق الفم والتي تشمل السكريات المعتدلة و الشوارد وهناك حاجة لتجديد أيونات الصوديوم المنضب.
ينبغي اعطاء المشورة للمتبرع مثل ان يأكل وجبات جيدة غنية بالبروتينات خلال الأيام القليلة المقبلة، هذا من شأنه أن ينطوي على حجم السائل من أقل من واحد لتر، على الرغم من أن هذا يعتمد بشكل كبير على وزن الجسم، كما ينبغي تقييم نقص حجم الدم أكثر جدية من قبل الطبيب.
علاج توقف الانقباض
توقف إنقباض القلب من الحالات الخطيرة والتي قد تؤدي الى الوفاة، لذا تحتاج الى معالجة خاصة فورية وعناية مشددة.
الإسعافات الأولية
يجب السيطرة على النزيف الخارجي إن وجد بواسطة الضغط المباشر، وإذا فشل الضغط المباشر يستخدم عاصبة ويجب أن تستخدم في حالة النزف الشديدة والتي لا يمكن أن يسيطر عليها بالضغط المباشر.
الرعاية الميدانية
ينبغي استخدام الأكسجين في حالة الطوارئ على الفور لكي يتم زيادة كفاءة إمدادات الدم المتبقية عند المريض، وهذا التدخل الطارئ يمكن أن يكون منقذة للحياة.
نقل المريض الى المستشفى لاجراء التدابير اللازمة حسب حالة المريض ، ويتم التعامل مع توقف الانقباض عن طريق الإنعاش القلبي الرئوي (CPR) جنباً إلى جنب مع الرافعة للضغط الوريد مثل الأدرينالين، وهناك العديد من التدخلات الموصى بها مثل اعطاء الأتروبين في الوريد و اجراء عملية الصدمات الكهربائية.