كثرة الحمر الحقيقية polycythemia

كثرة الحمر الحقيقية هو مرض من أمراض التكاثر النقوي، وينتج عنه زيادة في تصنيع جميع أنواع خلايا الدم الحمراء، والبيضاء غير اللمفاوية، والصفيحات، وتؤدي الإصابة بهذا المرض إلى الزيادة في عدد الكريات الحمراء وإلى انخفاض مرافق في الإريثروبويتين. 

زيادة في تصنيع جميع أنواع خلايا الدم الحمراء، والبيضاء غير اللمفاوية، والصفيحات
كثرة الحمر الحقيقية

يعتبر مرض كثرة الحمر الحقيقية نوع من أنواع سرطانات الدم، حيث انه يحفز نخاع العظم لكي ينتج عدد كبير من كريات الدم الحمراء. 

أسباب كثرة الحمر الحقيقية

تحدث كثرة الحمر الحقيقية نتيجة الطفرات الجينية التي تسبب مشاكل واضطرابات في إنتاج خلايا الدم، بينما سبب هذه الطفرات غير معروف على وجه الخصوص. 

تنتج معظم المشاكل الصحية المتعلقة بكثرة كريات الدم الحمراء بسبب كوم الدم السميك الأكثر نتيجة لازدياد خلايا الدم الحمراء، وهو أكثر شيوعاً في كبار السن ويمكن أن يكون مع أعراض أو بدونها. 

أعراض وعلامات كثرة الحمر الأولية

تشمل الأعراض وعلامات كثرة الحمر الأولية ما يلي : -

  • الحكة العامة خصوصاً بعد أخذ حمام (بارد أو ساخن) وقد يكون ذلك بسبب إفراز الهستامين أو إنتاج البروستاغلاندين. 
  • ألم حارق شديد في اليدين أو القدمين التي عادة ما يكون مصحوب بتلوين أحمر أو أزرق في الجلد. 
  • يكون المرضى الذين يعانون من كثر الحمر الحقيقية أكثر عرضة لالتهاب المفاصل النقرسي، وهنا يكون العلاج بشكل أساسي من الفصد (بضع الوريد).
  • القرحة الهضمية بسبب زيادة الهستامين في الخلايا الصارية، وقد تكون نتيجة للعدوى بالبكتيريا المسببة للقرحة الملوية البوابية. 
  • فرط ضغط الدم .
  • القابلية لنزف الدم، وتكون خثرات في أنحاء متفرقة من الجسم. 
  • الصداع، والدوخة .

ومن الأعراض النادرة لمرض كثرة الحمر الحقيقية (ومرض التكاثر النقي ذو الصلة المعروف باسم كثرة الصفيحات الأساسية) هو احمرار الأطراف المؤلم. 

تحدث كثرة الحمر الحقيقية في جميع الفئات العمرية، إلا أن معدل الإصابة بها يزداد مع تقدم العمر، فقد وجدت إحدى الدراسات أن متوسط العمر عند التشخيص هو 60 سنة. 

مضاعفات كثرة كريات الدم الحمراء

قد يؤدي الإرتفاع الشديد في نسبة كريات الدم الحمراء الى عدد من المضاعفات، ومن أهمها ما يلي : -

  1. تكون الجلطات الدموية، والذي تحدث نتيجة زيادة لزوجة الدم ونقص جريانه. 
  2. المشاكل الناتجة من ارتفاع الكريات الحمراء كالقروح المفتوحة في بطانة المعدة والأمعاء. 
  3. تضخم الطحال. 
  4. اضطرابات الدم. 

علاج كثرة الحمر الحقيقية

لا يوجد علاج نهائي لمرض كثرة الحمر الحقيقية، ويهدف العلاج الى تقليل حدوث المضاعفات، ومن طرق معالجة كثرة الحمر الحقيقية ما يلي :-

  • سحب الدم وهو العلاج الأكثر شيوعاً.
  • الأدوية المضادة للحكة. 
  • الأدوية التي تقلل عدد خلايا الدم الحمراء مثل : هيدروكسي يوريا، إنترفيرون، روكسوليتينيب. 

وقد يمكن استخدام بعض أدوية القلب للسيطرة على خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. 

تعليقات