التهاب النسيج الخلوي Cellulitis

 التهاب النسيج الخلوي يعرف بالتهاب الهلل وهو التهاب موضعي أو منتشر في النسيج الضام تسببه الجراثيم، ويترافق مع التهاب حاد في الأدمة والطبقات تحت الجلد. 

التهاب النسيج الضام والأدمة وطبقات تحت الجلد
التهاب النسيج الخلوي والحمرة

يمكن أن يكون التهاب الهلل ناتج عن فلورا الجلد الطبيعية أو عن طريق البكتيريا الخارجية، وغالباً يحدث عندما يكون هناك رضوض سابقة في الجلد، مثل :-

  1. تشققات في الجلد، والجروح، والبثور. 
  2. الحروق، وعضات ولسعات الحشرات
  3. الجروح الجراحية، وحقن الأدوية في الوريد أو مواقع إدخال القصطرة الوريدية. 

وأكثر مناطق الإصابة هي جلد الوجه أو أسفل الساقين، ويمكن أن يحدث في أي جزء من الجسم. 

التهاب الهلل والحمرة

التهاب الهلل هو التهاب في النسيج الضام، والحمرة هي مصطلح تستخدم لوصف الخمج الأكثر سطحية للأدمة والطبقات العليا تحت الجلد، التي تتظاهر سريرياً مع حواف محددة جيداً، وغالباً ما تترافق الحمرة مع التهاب الهلل في كثير من الأحيان، لذلك غالباً ما يكون من الصعب أن نميز بين الاثنين. 

أسباب التهاب النسيج الخلوي

يحدث التهاب النسيج الخلوي (التهاب الهلل) نتيجة الإصابة بنوع من الجراثيم التي تدخل الجلد، عن طريق خدش، أو كشط، أو قطع في الجلد، وليس بالضرورة أن تكون هذه الأذية الجلدية مرئية للعين، وأكثر هذه الجراثيم شيوعاً هي العقديات من الزمرةA، والمكورات العنقودية، وهي جزء من الفلورا الطبيعية في الجلد، لكنها عادة لا تسبب أي عدوى فعلية عندما تكون على السطح الخارجي للجلد. 

يحدث التهاب الهلل داخل تجويف الفك السفلي عند المصابين بذباح لودفيغ نتيجة اخماج الأسنان. 

ذُباح لودفيغ : هو خمج للأنسجة الضامة في أرضية الفم، وعادة ما يحدث عند البالغين الذين يعانون من التهابات الأسنان، وهو التهاب نسيج خلوي خطير، ويحتمل أن يكون مهدد للحياة إذا تركت بدون علاج. 

  • تترافق الأخماج المختلطة بفعل كل من الجراثيم الهوائية واللاهوائية بشكل شائع مع التهاب النسيج الخلوي في ذُباح لودفيغ. 
  • وهذا يشمل عادة العقديات الحالة للدم من نمط ألفا، العنقوديات والمجموعات العصوانية. 

أعراض وعلامات التهاب الهلل والحمرة

التهاب النسيج الخلوي والحمرة عادتاً ما يحدث في صفحة الخد، أو فوق ارنبة الأنف، أو أسفل الساقين، وقد يحدث على شكل تورم بأحدى العينين، وتتمثل الأعراض والعلامات بما يلي :-

  1. منطقة محمرة، ساخنة ومؤلمة عند اللمس. 
  2. حمى وتوعك عام. 
  3. قشعريرة مصحوبة برجفه. 
  4. تورم الغدد الليمفارية القريبة من المنطقة المصابة. 
  5. ظهور خطوط حمراء من المنطقة المصابة الى الغدد المجاورة المتورمة. 

علاج التهاب النسيج الخلوي والحمرة

الطريقة الأساسية لعلاج التهاب النسيج الخلوي والحمرة، هي استخدام المضادات الحيوية مثل : فلوكلوكساسلين flucloxacillin 500 mg 1×3×10 day، عن طريق الفم، وهو يستخدم لاخماج الجلد في حالة فشل المضادات الحيوية الأخرى. 

تعليقات