الفطريات الجلدية هي مجموعة من الفطريات الطفيلية التي تهاجم الجلد، وتتضمن هذه المجموعة ثلاثة أجناس من الفطريات غير الكاملة وهي الشعروية، ومايكروسبورم، وإبيديرموفايتون.
 |
| الفطريات الجلدية |
هذه الأجناس الثلاثة هي عبارة عن أطوار غير جنسية ويتبع لها ما يقارب 40 نوع، أما الأنواع القادرة على التكاثر الجنسي فإنها تتبع للجنسين التاليين :-
- أرثروديرما.
- الفطريات الزقية.
تسبب الفطور الجلدية عدوى للشعر والجلد والأظافر نظراً لقدرتها على التغذية على المواد الكيراتينية، حيث تشكل هذه الفطريات مستعمراتها في الأنسجة الكيراتينية ومن ثم يحدث الالتهاب كرد فعل للجسم على نواتج الاستقلاب الثانوية للفطريات.
- ينحصر تواجد الفطريات على الطبقة المتقرنة من البشرة وذلك لعدم قدرتها على اختراق الأنسجة الحية في جسم المضيف ذو المناعة السليمة.
- يطلق عادة على العدوى المسببة للفطريات الجلدية اسم القوباء الحلقية أو بشكل أدق سعفة Tinea.
- عادة لا تغزو هذه الفطريات الأنسجة الحية بل الطبقة الخارجية من الجلد وفي حالات نادرة تغزو الأنسجة تحت الجلدية مسببة تشكل الكريون.
- تأخذ العدوى استجابة مناعية من الجسم المضيف تتراوح من معتدلة إلى شديدة.
- كما تلعب بعض الأنزيمات مثل : بروتينيز، إيلاستيز، كيراتينيز، وغيرها من الأنزيمات المحللة للبروتينات دوراً في ضراوة هذه الفطريات.
إن تطور الجسم المضيف لمناعة خلوية مرتبطة مع فرط التحسس المتأخر من شأنه أن يساعد على الشفاء على عكس المضيفون الذين يعانون من مشاكل في مناعتهم الخلوية مما يمهد لعدوى فطرية مزمنة أو متكررة.
أنواع الفطريات الجلدية
هناك العديد من الفطريات التي تصيب جسم الإنسان ومن أهمها ما يلي :-
- سعفة القدم : تصيب الرجال أكثر من النساء وهي إصابة غير محصورة فقط على الرياضيين، وتبدأ الإصابة في الفراغ بين الأصابع الأولى للقدم ومن ثم يمتد إلى باطن القدم على شكل الحذاء المنزوع الكعب.
- حكة جوك : تصيب هذه الحكة بشكل رئيسي المنطقة الحنية ومن ثم تنتشر إلى مناطق أخرى من الجسم مثل المنطقة الحول شرجية ومنطقة الإلية، وتحدث العدوى عادة بانتقال الأبواغ إلى المنطقة الحنية بواسطة الحك.
- القوباء الحلقية المنتشرة في كامل الجسم أو سعفة الجسم.
- القوباء الحلقية في الوجه أو سعفة الوجه.
- القوباء الحلقية المسببة للنقط السوداء أو سعفة الرأس : تتميز هذه الإصابة بتكسر ساق الشعرات المصابة من جذورها تاركة ورائها نقاط سوداء على الجلد، كما تعتبر الكشطات المأخوذة من منطقة النقط السوداء أداة تشخيصية هامة عند استخدام المجهر، ويظهر الفحص المجهري تواجد أبواغ متعددة من نوع أرثروسبوز، ولا تتم معالجة هذه العدوى موضعياً وإنما بالمعالجة الجهازية بمضادات الفطور.
- القوباء الحلقية في فروة الرأس.
- القوباء الحلقية في اليدين أو سعفة اليدين : غالباً ما تحدث الإصابة في يد واحدة وفي كلتا القدمين.
- عدوى الأظافر الفطرية أو سعفة الأظافر.
طرق أنتقال عدوى فطريات الجلد
تنتقل فطريات الجلد من خلال الاتصال المباشر أو غير المباشر مع المضيف المصاب (الحيوان أو الإنسان)، حيث يتم من خلال التماس مع الجلد أو الشعر أو حتى الملابس أو أمشاط الشعر أو المقاعد أو المناشف أو سجاد الفنادق أو أرضية غرف تبديل الملابس.
يمكن للفطريات أن تبقى حية في البيئة حتى 15 شهراً وذلك حسب نوعها، كما تعد الإصابات الجلدية مثل الحروق والجروح من العوامل المساعدة على الإصابة بالإضافة إلى الحرارة والرطوبة.
تصنيف فطريات الجلد
تم تصنف الفطريات الجلدية بناءً على أماكنها المحببة للتعايش إلى ثلاثة مجموعات، وهي :-
- المحبة للإنسان : تنحصر الإصابة عند الإنسان وهي تظهر عدوى متوسطة ممزمنة.
- المحبة للحيوان : وهي تتواجد بشكل رئيسي عند الحيوانات ولكن من الممكن أن تنتقل إلى الإنسان عند الاتصال مع حيوان مصاب.
- المحبة للتربة : تتواجد في التربة ولكنها ممن الممكن أن تصيب الإنسان والحيوان.
تشخيص فطريات الجلد
يمكن أن يتم تشخيص فطريات الجلد بسهولة بأخذ كشطات من الأظافر أو الأشعار أو فروة الرأس حيث تظهر خيوط فطرية مميزة متناثرة بين الخلايا الظهارية.
علاج الفطريات الجلدية
تتم معالجة فطريات الجلد بواسطة مضادات الفطريات، ومنها ما يلي :-
- مضادات الفطريات الموضعية مثل : -
- clotrimazole.
- miconizole.
- terbinafine.
- مضادات الغطريات الجهازية، وتأخذ عن طريق الفم مثل : -
- fluconizole.
- griseofulvin.
- Terbinafine.
- itraconizole.