الورم الشحمي هو ورم حميد ناتج عن نمو مفرط للخلايا الدهنية، وهي عادة غير مؤلمة وسهل تحريكها، وعادة ما تكون أصغر من سنتيمتر واحد ولكنها قد تصل إلى 6 سنتيمترات، ومعظمها تكون موجودة في الطبقة الدهنية تحت الجلد.
الورم الشحمي |
يعتبر الورم الشحمي من أكثر الانسجة الليفية شهرة وظهوراً في الأنسجة اللينة، ويختلف عن الكيس الدهني في المكونات والأسباب، ولكنهما يتشابهان في بعض الخصائص.
أنواع الأورام الشحمية
هناك عدة أنواع من الأورام الشحمية ومنها مايلي : -
- الأورام الشحمية المغذاة بالاوعية الدموية : وهو نوع مكتسب، منفرد، هوعقيدة طرفية ليس لها أعراض، تتميز تبعاً لعلم الأنسجة بأنها أورام محددة تحت الجلد تتألف من خلايا العضلات الملساء والأوعية الدموية والنسيج الضام، والدهون.
- الورم الشحمي الوعائي : وهي عقيدات مؤلمة تحت الجلد، وبها جميع صفات الأورام الشحمية النموجية.
- الأورام الشحمية الغضروفية : وهي عميقة الجذور، صلبة، صفراء، مميزة بوجودها علي الساق عند النساء.
- أورام شحمية شبية بالجسم الثفني : وهي حالة خلقية نادرة قد تصاحبها أو لا تصاحبها أعراض، والأورام الشحمية عادة ما تكون صغيرة نسبياً بأقطار من حوالي 1-3 سم، ولكن في بعض الحالات النادرة التي يمكن أن تنمو على مدى عدة سنوات.
- ورم الدهن الأسمر : وهو ورم شحمي من الدهون البنية.
- الورم الشحمي مغزلي الخلية بداخل الأدمة : يختلف من حيث أنه الأكثر شيوعا عند السيدات، وله انتشار واسع، وتحدث بنسب متساوية نسبياً على الرأس والرقبة والجذع والأطراف العلوية والسفلية.
- ورم شحمي ليفي عصبي : وهو فرط نمو الأنسجة الدهنية الليفي على طول جذع العصب الذي غالباً ما يؤدي إلى ضغط العصب.
- الأورام الشحمية متعددة الاشكال : مثل خلايا الأورام الشحمية شوكي، وتحدث في معظم الأحيان على ظهور ورقاب الرجال المسنين، وتتميز الخلايا العملاقة الزهرة الصغيرة بنواة متداخلة.
- المغزل خلايا ورم شحمي : وهي تنمو ببطء تحت الجلد والعنق والكتفين لدى كبار السن من الرجال.
- الدهون الشحمية السطحية (تحت الجلد) : هي أكثر الأنواع شيوعاً، وتقع مباشرة تحت سطح الجلد، وهي أكثر حدوثاً في الجذع والفخذين والذراعين، إلا أنها قد توجد في أي مكان في الجسم حيث توجد الدهون.
أسباب الورم الشحمي
إن الأسباب المؤدية الى الأورام الشحمية هي أسباب وراثية على الرغم من أن بعض الحالات الوراثية مثل التشحمات العائلية المتعددة، يمكن لها أن تشمل تكون للأورام الشحمية.
علاج الورم الشحمي
علاج الأورام الشحمية ليست ضرورية، إلا إذا أصبح الورم مؤلم أو ذات حركة طفيفة، وعادة ما يكون العلاج لأسباب تجميلية، إذا زاد في الحجم زيادة كبيرة جداً، أو للتشريح للتحقق من أنها ليست أكثر خطورة من نوع الورم الخبيث مثل الاورام الشحمية المتحولة إلى اورام خبيثة.
- الأورام الشحمية هي عادة تزال عن طريق الختان البسيط.
- الأورام الشحمية غالباً ماتزال تحت التخدير الموضعي، وتستغرق ازالتها أقل من 30 دقيقة.
- هناك حوالي 1-2 ٪ من الأورام الشحمية تتكرر عودتها بعد ازالتها.
- شفط الدهون هو خيار آخر إذا كان الأورام الشحمية لينة ولها نسيج ضام صغيرة.
عادتاً شفط الدهون ينتج عنها ندبة أقل، ولكن مع الأورام الشحمية الكبيرة فإنها قد تفشل في ازالة الورم بالكامل، والتي يمكن أن تؤدي إلى النمو من جديد.