البهاق | موسوعة علم الأمراض Vitiligo

 مرض البهاق هو أحد الأمراض الجلدية الذي يعرف تحديداً بزوال اللون الطبيعي للجلد على شكل بقع بيضاء واضحة في الجلد، وقد يكون شاملاً للجسم كله كما قد يكون في مكان واحد. 

زوال اللون الطبيعي للجلد على شكل بقع بيضاء واضحة في الجلد
البهاق

تتكون البقع التي تشكل مرض البهاق بسبب فقدان الخلايا الملونة التي تنتج مادة الميلانين، والتي توجد بشكل أساسي طبيعي في الجلد وفي حويصلات الشعر والفم والعيون وبعض من الأجزاء العصبية المركزية، وتعتبر كمية ونوعية خلايا الميلانين هي العنصر المحدد للون الجلد والشعر والعيون التي تميز الناس عن بعضهم البعض. 

  • البهاق هو خلل صبغي ينتج عن تحطم الخلايا القتامينية وهي الخلايا التي تنتج الصبغة في الجلد، الأغشية المخاطية وشبكية العين. 
  • وكنتيجة لتحطم هذه الخلايا، تظهر رقع بيضاء على أجزاء مختلفة من الجلد على الجسم، حتى الشعر الذي ينمو في المناطق المصابة يكون ابيض في العادة. 

أسباب مرض البهق

إن المسبب الحقيقي لمرض البهق لم يتم التعرف علية، إلا أن اجتماع عناصر هامة مثل العناصر المناعية والوراثية والعصبية، قد تؤدي الى الاصابة بالبهق بشكل قوي. 

وقد ذكر معظم المرضى أن بدء الاصابة بالبهاق حدثت بعد حرق شمسي شديد، وآخرون ربطوا بدء ملاحظتهم للمرض بمشكلة نفسية أو عاطفية مروا بها. 

أعراض وعلامات البهاق

الأفراد الذين يتطور عندم البهاق سيلاحظون عادة رقع بيضاء على الجلد، وتكون هذه الرقع أكثر شيوعاً في أجزاء الجسم المكشوفة للشمس، مثل اليدين، القدمين، الذراعين، الوجه، والشفاه. 

  • المناطق الأخرى التي يظهر بها البهاق هي الأبط وحول الفم، العيون، السرة، والأعضاء التناسلية. 
  • بالأضافة إلى رقع الجلد البيضاء قد يعاني الأفراد المصابون من أعراض شيب مبكر في شعر فروة الرأس، الرموش، الحواجب، واللحية. 
  • الأفراد ذو البشرة السمراء قد يلاحظوا خسارة اللون داخل أفواههم. 

أنواع البهق

يتنوع مرض البهاق ليشمل الأنواع التالية : -

  1. البهاق الطرفي : وهو يصيب الشفاة، والأطراف، والأعضاء التناسلية. 
  2. البهاق المنتشر : يشمل معظم الجسم، بشكل يزيل اللون الأساسي من كامل الجسم في بعض الحالات. 
  3. البهق القطعي : وهو يصيب جهة واحدة من الجسم ويتبع انتشار الأعصاب السطحية، ويكون محدوداً للغاية. 
  4. البهاق البقعي : وهو محدود فقط في عدة مناطق من الجسم. 
  5. البهاق الثابت : وهي الحالة التي استقرت على وضعها لمدة تزيد عن عام. 
  6. مرض حالة كوبنر : تظهر بقع البهاق في أماكن الجروح والاصابات المختلفة ويدل ذلك على حلة المرض النشطة. 
  7. الشامة الهالية : وهو عبارة عن هالة بيضاء تحيط بشامة ملونة، وقد تكون علامة على بداية الاصابة بالمرض. 

علاج مرض البهاق

يتوقف علاج البهاق على نوع البهاق الذي أصيب المريض به، فالبهاق البقعي يعتبر أيسر الأنواع علاجاً والنوع الطرفي أصعبها، وتتم معالجة البهاق بواسطة الطرق التالية : -

  • العلاج بالاسترجاع اللوني : يتم استرجاع اللون بطريقتين : إما بالدواء واما بالجراحة. 
  • العلاج الموضعي : كريمات السترورئيدات (الكورتيزون) التي يجب أن تؤخذ تحت إشراف طبي لاختيار النوع المناسب منها والحد من تأثيراتها الجانبية على قدر الإمكان. 
  • ومن أمثلة الأدوية الموضعية وصف مركبات السورالين مع التعرض للشمس أو للأشعة فوق البنفسجية. 
  • العلاج بالإزالة اللونية : لو كان لدى مريض البهاق أكثر من 50% من المناطق الواضحة ولا يرغب المريض في إعادة لونه فيمكن إزالة اللون باستخدام كريم خاص، وتتم إزالة اللون عند نسبة تتراوح ما بين 90 - 95% من المرضى خلال فترة عام أو يزيد. 

يجب على المريض بعد إزالة اللون أن يستخدم دهانات واقية من أشعة الشمس مدى الحياة وتجنب التعرض لأشعة الشمس الزائدة. 

العلاج لا بأس به لكن قد يحدث أحياناً فرط حساسية من الدواء أو عدم استجابة له وعند ذلك لابد من وقف العلاج على الفور إذا لم تكن دهانات الحساسية ذات فائدة. 

تعليقات