سرطان الدماغ هي الأورام التي تظهر داخل الجمجمة خصوصاً في المخ أو في قناة العمود الفقري المركزية، وهي تنجم عن انقسام غير طبيعي للخلايا، بحيث لا يمكن السيطرة عليها، وغالباً ما يكون ذلك في المخ نفسه، كما يمكن أن يحدث في أي عضو من الأعضاء الموجودة داخل المخ، كالنسيج الليمفاوي، والأوعية الدموية، والأعصاب، أو السحايا، او الغدة النخامية.
 |
| أورام الدماغ |
أورام المخ تحدث نتيجة انقسام خلايا داخل الدماغ، ويمكن أن تكون الخلايا التي يحدث بها الانقسام عبارة عن خلايا عصبية أو خلايا دبقية، ويحدث هذا الإنقسام بشكل غير طبيعي، وبشكل يصعب السيطره علية.
أورام المخ تكون بطبيعتها خطيرة ويمكن أن تؤدي إلى الوفاة بسبب طبيعتها الغزوية والارتشاحية في المساحة المحدودة في التجويف الموجود داخل الجمجمة، ويمكن أن تكون أورام المخ أو الأورام التي تظهر داخل القحف خبيثة (سرطانية) أو حميدة (غير سرطانية)، ومع ذلك، فإن أورام المخ حتى الخبيثة منها لا تكون قاتلة بصفة دائمة، خصوصًا الورم الشحمي الذي يكون حميداً بطبيعته.
أسباب سرطان الدماغ
يحدث سرطان الدماغ عندما تتشكل خلايا غير طبيعية داخل الدماغ، والسبب في ذالك غير معروفة على وجة التحديد، ولكن هناك عوامل خطر للإصابة بسرطان الدماغ وتشمل ما يلي :-
- العوامل الجينية الوراثية والمعروفة باسم الورم العصبي الليفي.
- التعرض للكيماويات الصناعية مثل الفينيل كلوريد، والفورمالدهيد.
- فيروس ابشتاين بار.
- الاشعاعات المؤينة.
أنواع أورام الدماغ
أورام الدماغ تحدث نتيجة تشكل خلايا غير طبيعية، ويمكن ان تكون حميدة أو خبيثة، ويمكن أن تكون أولية أو ثانوية.
- الورم الاولي : وهو الذي بدأ في الدماغ.
- الورم الثانوي (النقيلة) : وهو الورم الذي انتقل إلى الدماغ من جزء آخر من الجسم.
وتتضمن أورام الدماغ الأولية الأكثر شيوعاً ما يلي :-
- الاورام الدبقية.
- السحائية.
- أورام الغدة النخامية.
- أورام العصب غمد.
وتختلف تعريفات الأورام الخبيثة أو الأورام الحميدة عن تلك المستخدمة بشكل شائع في الأنواع الأخرى من الأورام السرطانية أو غير السرطانية في الجسم، ويعتمد مستوى التهديد على مجموعة من العوامل مثل نوع الورم وموقعه وحجمه وتطوره. ونظراً لأن المخ يكون محمياً حماية جيدة بواسطة الجمجمة، فإن الاكتشاف المبكر لأورام المخ لا يحدث إلا عندما يتم توجيه أدوات التشخيص تجاه تجويف داخل الجمجمة، وغالباً ما يحدث الاكتشاف في المراحل المتقدمة عندما يسبب الورم ظهور أعراض لا يوجد لها تفسير.
أعراض وعلامات سرطان الدماغ
الأعراض الناتجة عن زيادة الضغط داخل الجمجمة والذي يحدث نتيجة الأورام الكبيرة أو الأورام مع انتفاخ كبير حول الورم، حيث تؤدي إلى ضغط مرتفع داخل الجمجمة مما يؤدي إلى ظهور الاعراض التالية :-
- صداع وتقيؤ.
- حالة وعي متقلبة من النعاس والغيبوبة.
- توسع البؤبؤ على جانب الإصابة (تفاوت الحدقتين).
- حدوث وذمة حليمة العصب البصري.
- عند الأطفال الصغار قد يسبب ارتفاع الضغط داخل الجمجمة الى زيادة في قطر الجمجمة وانتفاخ اليافوخ.
حدوث الاختلال الوظيفي ويعتمد على موقع الورم والأضرار التي قد تسببها الأورام لهيكل الدماغ المحيط بها، إما عن طريق الضغط أو التسلل، مما يؤدي الى ظهور الأعراض العصبية مثل :-
- ضعف الادراك والسلوك، بما في ذلك ضعف الحكم، وفقدان الذاكرة، و عدم القدرة على التعرف، واضطرابات التوجه المكاني.
- التغيرات الشخصية أو العاطفية.
- الشلل النصفي.
- نقص الحس.
- فقدان القدرة على الكلام الحبسة.
- الترنح.
- ضعف المجال البصري.
- ضعف حاسة الشم، وضعف السمع.
- شلل العصب الوجهي.
- الرؤية المزدوجة.
- الدوخة.
- صعوبة في البلع.
- التهيج، والتعب غير الطبيعي.
- الشرود والهزات العصبية.
- نوبات الصرع.
وتجدر الإشارة إلى أن الأعراض السابقة قد تظهر في حالات عصبية أخرى، كالسكتات الدماغية، وإصابات الدماغ.
قد لا تظهر أعراض لبعض أورام الدماغ الحميدة لعدة سنوات، وأما البعض الأخر فقد تظهر أعراض غامضة ومتقطعة مثل الصداع والقيء والإرهاق، وهنا قد يحدث خلط في التشخيص بينه وبين اضطرابات الجهاز الهضمي.
تشخيص أورام المخ
يتم تشخيص سرطان الدماغ من خلال :-
- التاريخ المرضي السابق، والسيرة المرضية الحالية.
- التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي.
- فحصوصات كهربية لموجات الدماغ.
كما ينبغي إجراء بعض الإختبارات الخاصة بالعيون والأنف والأذن والحنجرة للوصول إلى التشخيص السليم، ويمكن تأكيد التشخيص النهائي للورم في الدماغ فقط عن طريق الفحص النسيجي لعينات الأنسجة السرطانية التي يتم الحصول عليها إما عن طريق خزعة الدماغ أو الجراحة المفتوحة، ويعتبر الفحص النسيجي أمر ضروري لتحديد العلاج المناسب والتشخيص الصحيح.
علاج سرطان الدماغ
بعد أن يتم تشخيص الورم في الدماغ، يتم تشكيل فريق طبي لتقييم الخيارات العلاجية التي يقدمها الطبيب للمريض وعائلته، ونظراً لموقع الأورام الصلبة الأولية في الدماغ يجب على اخصائي الاعصاب أن يأخذ وقتاً لملاحظة تطور الورم قبل البدأ بالتخطيط للعلاج.
وتعتمد معالجة سرطان الدماغ على نوع الورم وموقعه، وتتم المعالجة من خلال ما يلي :-
- العلاج الجراحي.
- العلاج الإشعاعي.
- العلاج الكيميائي.
ويتم خلال العملية الجراحية الاستئصال الكامل أو الجزئي للورم مع الهدف المتمثل في إزالة أكبر قدر ممكن من الخلايا السرطانية.
العلاج الإشعاعي : وهو العلاج الأكثر شيوعاً لعلاج أورام الدماغ، ويتعرض المريض في هذا النوع من العلاج لاشعة بيتا، والأشعة السينية أو أشعة جاما.
العلاج الكيميائي : هو خيار لعلاج السرطان، ولكن نادراً ما يتم استخدامه لعلاج أورام الدماغ بسبب حاجز الدم في الدماغ الذي يقوم بمنع الأدوية من الوصول إلى الخلايا السرطانية.