الخطل النومي هو مجموعة من الاضطرابات التي تترافق مع فرط النوم أو نقصه، وتشمل هذه الاضطرابات حركات جسدية غير طبيعية، بالإضافة إلى الحديث والصراخ، وتخيلات وأحلام، وكوابيس، لا وجود لها في بداية النوم أو النعاس، أو أثناء النوم أو عند الاستيقاظ.
 |
| الخطل النومي |
معظم حالات الخطل النومي تحدث خلال حالات نوم منفصلة، وتكون عبارة عن عوارض جزئية أثناء التحول من اليقظة إلى نوم حركة العين غير السريعة، أو من اليقظة إلى مرحلة نوم حركة العين السريعة.
أسباب الخطل النومي
السبب الرئيسي لخطل النوم غير معروف، أو مجهول، وتحدث السلوكيات والتخيلات والأحلام في هذة الحالة نتيجة الربط الذي يقوم به الدماغ بين ماهو تخيلي في الأحلام وماهو واقعي في البيئة المحيطة بالشخص، وقد تكون بعض أعراض وسلوكيات خطل النوم في بعض الأحيان مؤشراً على بداية مرض باركنسون.
أعراض وعلامات الخطل النومي
تظهر لدى المصابين بالخطل النومي مظاهر جانبية أثناء النوم في شكل سلوكيات غير طبيعية، كالحركات الجسدية بما فيها المشي أثناء النوم، والحديث والصراخ، كما يعاني المريض من تخيل وتصورات وأحلام، وكوابيس لا وجود لها في بداية النوم، وتحدث هذه الاضطرابات غالبا أثناء مرحلة النوم العميق، وعلى الرغم من كون الشخص يكون نائماً وغير واعي أثناء الخطل النومي، إلا أن سلوكه يكون عادةً معقداً أو هادفاً وواعياً للآخرين إلى حد ما، وفي أغلب الأحيان لن يتذكر ما حدث بعد استيقاظه.
وقد تحدث اضطرابات سلوكية أخرى أثناء مرحلة نوم حركة العين السريعة وتؤثر بشكل اكثر لدى كبار السن.
اضطرابات حركة العين غير السريعة
اضطرابات حركة العين غير السريعة هي اضطرابات استثارية تحدث خلال المرحلة الثالثة أو الرابعة من نوم حركة العين غير السريعة، المعروفة باسم نوم الموجة البطيئة، وتتضمن هذه الاضطرابات على وجه التحديد، تفعيل الجهاز العصبي الذاتي أو النظام الحركي أو العمليات المعرفية أثناء التحولات أثناء النوم أو أثناء الانتقال من النوم إلى الاستيقاظ، ومن مظاهر اضطرابات حركة العين غير السريعة مثل :-
- المشي أثناء النوم.
- هلع النوم.
- التهيج الخلطي.
وتكون هذة الإضطرابات شائعة في مرحلة الطفولة، إلا أنها تتناقص بشكل متواتر مع التقدم في العمر، وتتراوح اضطرابات الاستثارة المربكة بين المشي أثناء النوم والرعب الليلي، وتشمل الاضطرابات الأخرى ما يلي :-
- متلازمة الأكل الليلي.
- ممارسة الجنس أثناء النوم.
- صرير الأسنان.
- اضطراب الحركة النظمية.
- متلازمة تململ الساقين.
- التكلم أثناء النوم.
تحدث هذه الاضطرابات عند بعض الأفراد كنتيجة لتعاطي الكحول، الحرمان من النوم، النشاط البدني الكثيف، الإجهاد العاطفي، الاكتئاب، الأدوية، أو كأعراض لمرض الحمى، وتنجم هذه الاضطرابات أساساً عن تنشيط فسيولوجي يترك فيه دماغ المريض نوم الموجة البطيئة ويصبح عالقاً في حالة بين النوم والاستيقاظ.
اضطراب نوم حركة العين السريعة
اضطراب نوم حركة العين السريعة السلوكي هي واحد من اضطرابات الخطل النومي، والتي تشمل سلوكيات غير طبيعية يقوم بها المريض أثناء مرحلة نوم حركة العين السريعة، وهي المرحلة التي لاتكون فيها العضلات قد فقدت قوتها، وهذا هو الشئ الذي يؤدي بالفرد المصاب إلى التمثيل الجسدي لأحلامه بدون وعي منه، وبالتالي حدوث إصابات متكررة (كدمات، تمزقات وكسور) له أو للآخرين.
قد يلجأ بعض المرضى عادة إلى تدابير ذاتية للحماية، مثلاً عن طريق ربط أنفسهم بالسرير أو باستخدام الوسائد كحواجز أو من خلال النوم في غرفة فارغة.
شلل النوم المعزول المتكرر
شلل النوم المعزول المتكرر هو اضطراب آخر تم تصنيفه ضمن اضطرابات الخطل النومي، ويتميز بعدم قدرة الشخص المصاب على القيام بحركات طوعية عند بداية النوم أو عند الاستيقاظ منه.