متلازمة بارتر Bartter syndrome

 متلازمة بارتر تعرف بتضخم الخلايا المجاورة للكبب وهي عيب موروث نادر في الطرف الصاعد لعروة هنلي في الكلية. 

متلازمة بارتر
تضخم الخلايا المجاورة للكبب

متلازمة بارتر سميت بهذا الأسم نسبةً للطبيب الأمريكي فردريك بارتر اخصائي الغدد الصم، الذي وصفها لأول مرة عام 1960م، لدى مريض كان يعاني منها، وتتصف هذة المتلازمة بفقدان الأملاح عن طريق البول، ونقص بوتاسيوم الدم، وإنخفاض حموضة الدم. 

أسباب متلازمة بارتر

يحدث تضخم الخلايا المجاورة للكبب نتيجة طفرات في الجينات المسؤولة عن تعبير بروتينات غشائية توصل الأيونات عبر غشاء الخلايا المتواجدة في الطرف الصاعد لعروة هنلي في الكليون Nephron. 

أعراض وعلامات متلازمة بارتر

تتمثل أعراض وعلامات متلازمة بارتر فيما يلي :-

  1. نقص بوتاسيوم الدم. 
  2. انخفاض حموضة الدم. 
  3. فقدان الأملاح مع البول. 
  4. ضغط دم ما بين السوي والمنخفض. 
  5. مستويات كالسيوم في البول ما بين السوية والمرتفعة. 
  6. ارتفاع مستوى الرنين والألدسترون في الدم. 

تظهر هذة الأعراض لدى المرضى الذين يستخدمون الأدوية المدرة للبول كــ الفوروسيميد، بشكل دائم. 

التشخيص

يتم تشخيص متلازمة بارتر من خلال فحص الدم والبول، حيث يلاحظ انخفاض نسبة البوتاسيوم في الدم، وانخفاض حموضة الدم، وارتفاع مستوى الرنين والألدسترون في الدم، مع ارتفاع نسبة الكالسيوم والأملاح في البول. 

علاج متلازمة بارتر

تتم معالجة متلازمة بارتر من خلال ما يلي :-

  • تناول كميات كبيرة من الصوديوم والبوتاسيوم .
  • تناول مكملات البوتاسيوم. 
  • استخدام دواء سبيرونولاكتون للحد من فقدان البوتاسيوم. 
  • كما يمكن استخدام الأدوية المضادة للالتهابات. 
  • كما يمكن استخدام مثبطات الأنزيم المحولة للأنجيوتنسين. 
تعليقات