الدوخة هي عرض يشير إلى ضعف في الإدراك المكاني أو الحيزي وضعف الثبات، ويمكن أن تشير إلى الدوار، أو ما قبل الإغماء، أو اختلال التوازن، أو شعور غير محدد، ويمكن ان تحدث الدوخة نتيجة الأنشطة المحدثة للارتباك والاختلال مثل الدوران.
 |
| الدوخة |
الدوار : وهو مصطلح طبي معين يستخدم لوصف الشعور أو الإحساس بدوران الأشياء المحيطة من حول المريض، كثير من الناس تجد الدوار مقلق للغاية وكثيرا ما يرتبط به الغثيان والقيء، وهي تمثل حوالي 25 ٪ من حالات حدوث الدوخة.
- خلل التوازن : وهو الإحساس بأنه في حالة عدم توازن، وغالباً ما تتميز بالسقوط المتكرر في اتجاه معين، وفي هذه الحالة لا يرتبط بالغثيان أو القيء.
- ما قبل الإغماء : وهو الشعور بخفة الرأس وضعف العضلات وشعور الشخص بأنه سيغمى عليه.
الدوار الغير محدد : غالباً ما يكون نفسي في الأصل، وهو تشخيص بالاستبعاد، ويمكن في بعض الأحيان ان يكون ناجم عن فرط التنفس.
أسباب الدوخة
تشمل الأسباب الفسيولوجية للدوخة ما يلي :-
- عدم كفاية إمدادات الدم إلى الدماغ بسبب :-
- انخفاض مفاجئ في ضغط الدم.
- مشاكل في القلب أو انسداد الشرايين.
- اختلال التوازن.
- فقدان أو اختلال الرؤية أو المنبهات البصرية.
- اضطرابات الأذن الداخلية.
- اختلال الدماغ.
- مشاكل واضرار الجهاز العصبي.
- اختلال وظيفة الجهاز العصبي نتيجة الأدوية مثل المضادات والمسكنات.
- الاضطرابات النفسية.
وهناك عدد من الحالات المرضية التي تكون الدوخة عرض من أعراضها ومنها ما يلي :-
- انخفاض في ضغط الدم.
- انخفاض الأوكسجين في الدم.
- فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
- انخفاض نسبة السكر في الدم.
- التغيرات الهرمونية مثل مرض الغدة الدرقية، والطمث والحمل.
- اضطراب الهلع.
- فرط التنفس.
- القلق، والحزن او الكآبة، والضعف.
- تناقص القدرات البصرية والتوازن والإدراك الحسى بالمكان والاتجاهات مع تقدم العمر.
- الدوار الوضعى الانتيابي الحميد.
- اضطراب في الأذن الداخلية مثل داء مينيير.
- التهاب العصبون الدهليزي.
- التهاب تيه الأذن.
- التهاب الأذن الوسطى.
- ورم العصب السمعي.
- مرض الحركة المزمن.
- متلازمة رامسي هانت.
- الصداع النصفي.
- التصلب المتعدد.
وتحدث الدوخة بسبب كثيراً من الحالات، نظراً لأن هناك عدد من أجزاء الجسم مطلوبة للحفاظ على التوازن، ومنها الأذن الداخلية والعينين والعضلات والهيكل العظمي، والجهاز العصبي وعلى الأخص الدماغ.
الدوخة عند الإستيقاظ
عندما يشعر الشخص بالدوخة عند الإستيقاظ من النوم أو أن الأشياء تدور من حوله، فعليه البقاء أولاً مستلقياً في السرير، لمدة دقيقة، ثم يجلس باحتراس على حافة السرير لمدة دقيقة أو دقيقتين، ويرفع خلالها رأسه بحيث يكون الرأس مائلاً قليلاً إلى أعلى بحيث ينظر إلى حافة التقاء الحائط أمامه مع السقف، فمن المفترض أن تزول الدوخة بعد هذا الإجراء، وإذا لم تزول الدوخة فعلى المريض الاسراع والاهتمام بالذهاب إلى طبيب الطوارئء لمعرفة سبب الدوخة، فقد يكون السبب خطيراً، فمثلاً قد تكون الدوخة عرض لبداية السكتة الدماغية.
علاج الدوخة
تتم معالجة الدوخة من خلال معالجة السبب الذي ادى لظهور الدوخة، ومن الأدوية المستخدمة لمعالجة الدوران والدوخة دواء سيناريزين والذي يباع تجارياً تحت أسم فيرتزين، وغيرها من الأسماء التجارية.