سرطان الغدة الدرقية هو مرض السرطان الذي ينشأ من الخلايا الجريبية الموجودة في الغدد الدرقية وهي مسئولة عن تصنيع وإفراز الهرمونات الدرقية، وهذه الخلايا تؤدي إلى نوعين متمايزين من السرطان (حليمي ومسامي) وسرطان الغدة الدرقية الغير متمايز، والنوع الثاني من الخلايا، (ج) أو الخلية المجاورة للجريب، وتنتج هرمون الكالسيتونين وهو خلية من خلايا المنشأ لسرطان الغدة الدرقية النخاعي.
 |
| سرطان الغدة الدرقية |
العقيدات الدرقية هي عبارة عن كتل تظهر في الغدة الدرقية في الرقبة، وتعتبر الأعراض الأولى لسرطان الغدة الدرقية.
أسباب سرطان الغدة الدرقية
أسباب حدوث السرطان في الغدة الدرقية لا يزال مجهول، ولكن هناك عدد من العوامل المساعدة في حدوثة ومنها ما يلي :-
- العوامل البيئية.
- العوامل الوراثية مثل : تكون الورم الصماوي المتعدد النوع 2 (متلازمة زيبل).
- التعرض لليود المشع.
- العلاج الإشعاعي.
كما أن التهاب الغدة الدرقية وأمراض الغدة الدرقية الأخرى قد تؤدي الى سرطان الغدة الدرقية.
أعراض وعلامات سرطان الغدة الدرقية
الأعراض الرئيسية لسرطان الدرقية هي تكون العقيدات (الكتل) في منطقة الغدة الدرقية في الرقبة، وتوسع العقيدات الليمفاوية، وتكون هذه الأعراض هي الأعراض الأولى لسرطان الغدة الدرقية.
وتشمل الأعراض الاخرى ما يلي :-
- ألم في المنطقة الأمامية من الرقبة.
- التغيرات في الصوت بسبب تورط العصب الحنجري الراجع.
وقد ترافق أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية أو قصور الدرقية في حالة وجود ورم متمايز كبير.
تعتبر العقيدات الدرقية مثيرة للقلق وبشكل خاص عند ظهورها في الأشخاص التي تقل أعمارهم عن 20 عام، حيث قد تكون خبيثة بنسبه عالية، بينما عند البالغين فقد تكون هناك الكثير من العقيدات الصغيرة في الغدد الدرقية ولكن وجد أن أقل من 5٪ من هذه العقيدات تكون سرطانية فقط.
تصنيف سرطانات الدرق
تم تصنيف سرطانات الدرق وفقاً لخصائصها التشريحية المرضية الى ما يلي :-
- سرطان الغدة الدرقية الحليمي : يحدث في كثير من الأحيان في الشابات، وقد تحدث في داء السلائل والمرضى الذين يعانون من متلازمة كاودن.
- سرطان الغدة الدرقية الجريبي : ويظهر أحياناً في المرضى الذين يعانون من متلازمة كاودن.
- سرطان الغدة الدرقية النخاعي : غالباً ما تكون جزاءً من تكون الورم الصماوي المتعدد النوع 2.
- سرطان الغدة الدرقية سيئ التمايز.
- سرطان الغدة الدرقية الكشمي : وهي لا تستجيب للعلاج ويمكن أن يسبب أعراض الضغط.
- سرطان الغدة الدرقية الليمفاوي.
- سرطان الغدة الدرقية حرشفي الخلية.
- ساركوما الغدة الدرقية.
تشخيص سرطان الغدة الدرقية
يتم تشخيص السرطان في الدرقية من خلال ما يلي :-
- الفحص السريري وملاحظة العقيدات.
- الفحص بالموجات فوق الصوتية.
- قياس الهرمون المنبه (المنشط) للغدة الدرقية والغدة الدرقية.
- قياس الكالسيتونين : وهو أحد الهرمونات التي تفرز من الغدة الدرقية.
- الخزعة.
علاج سرطان الغدة الدرقية
تتم معالجة سرطان الغدة الدرقية عن طريق الجراحة حيث تتم ازالة الغدة الدرقية والمنطقة المتضررة من الرقبة، ويستخدم اليود المشع 131 في المرضى الذين يعانون من سرطان الغدة الدرقية الحليمي أو الجريبي على أنسجة الغدة الدرقية المتبقية بعد الجراحة.