مرض الشري Urticaria

 القلق هي حالة نفسية وفسيولوجية تتركب من تضافر عناصر إدراكية، وجسدية، وسلوكية، لخلق شعور غير سار يرتبط عادة بعدم الارتياح، والخوف، أو التردد. 

القلق

القلق هو حالة مزاجية موجهة نحو المستقبل وفيه يكون الشخص على استعداد لمحاولة التعامل مع الأحداث السلبية القادمة ، مما يوحي بأن ذلك هو التمييز بين الأخطار المستقبلية مقابل الأخطار الحالية الذي يفرق بين القلق والخوف ، ويعتبر القلق رد فعل طبيعي للضغط ، فهو قد يساعد أي شخص للتعامل مع الأوضاع الصعبة، بدفع الشخص لمواجهة هذا الامر ، وعندما يصبح القلق مفرط، فإنه قد يندرج تحت تصنيف اضطرابات القلق .

• غالباً ما يكون القلق مصحوباً بسلوكيات تعكس حالة من التوتر و عدم الارتياح مثل الحركة بخطوات ثابتة ذهاباً و إياباً، أو اعراض جسدية، او الاجترار .
• القلق هو الشعور غير السار بالخوف و الجزع من احداث متوقعة، مثل الخوف من الموت، حيث يشعر الشخص بالخوف والهلع عندما يفكر في موته .
• والقلق هو حالة مزاجية عامة تحدث من دون التعرف عليها وعلى اثار تحفيزها .

يختلف القلق عن الخوف، الذي يحدث في وجود تهديد ملحوظ ، كما يتصل الخوف بسلوكيات محددة من الهرب والتجنب، في حين أن القلق هو نتيجة لتهديدات لا يمكن السيطرة عليها أو لا يمكن تجنبها .

• حيث يكون الشعور بالخوف و القلق و عدم الارتياح معمماً في حالة القلق ، وتظهر على شكل مبالغة في رد الفعل تجاه موقف يراه الشخص مهدداً بشكل غير موضوعي .
• وقد يصاحب القلق تشنج عضلي، أرق، تعب و ارهاق و مشاكل في التركيز .

وصف القلق

يتميز القلق عن الخوف، حيث أن الخوف يشكل استجابة عاطفية و ادراكية ملائمة للمخاطر المتوقعة و المتصورة ، مرتبط بالسلوكيات المحددة لاستجابات الكر أو الفر و السلوك الدفاعي أو الهرب .

• يظهر القلق في المواقف التي يتصورها الشخص على أنها لا تقع ضمن السيطرة و لا يمكن تفاديها بالرغم من بعد ذلك عن الواقع.
• يعرف دايفد بارلو القلق على أنه مزاج يأخذ منحى مستقبلي يستعد فيه الشخص للمحاولة للتعامل مع الاحداث المستقبلية السلبية .
• وأن التمييز بين القلق و الخوف يكون بالتمييز بين المخاوف المتعلقة بالحاضر و المستقبل .
• وفي وصف آخر يعرف القلق بأنه الكرب و الفزع و الرعب و الخوف من شر مرتقب .
• و في علم النفس الايجابي، يوصف القلق على أنه الحالة الذهنية التي تنتج من تحدي صعب لا يمتلك الشخص المهارات الكافية للتعامل معه .

يمكن للخوف و القلق أن يتمايزا في أربع مجالات وهي : -

1. المدة الزمنية للحالة العاطفية .
2. التركيز المؤقت .
3. خصوصية التهديد .
4. الدوافع وراء الاتجاه .

حيث أن الخوف يعرف بأنه قصير الأجل، يركز على الحاضر، موجه نحو تهديد محدد و مخصص، و ييسر الهرب من التهديد، بينما يعرف القلق على أنه طويل الأجل بعكس الخوف ، يركز على المستقبل، و موجه نحو تهديدات موزعة غير محددة، معززاً نوع من الحذر المفرط عند اقتراب خطر أو تهديد محتمل و بالتالي متصادماً مع التعامل البنَاء مع الموقف .

• قد يواجه الشخص القلق، على شكل أعراض يومية مطولة تقلل من نوعية الحياة التي يعيشها بما يعرف بالقلق المزمن أو المعمم . او على شكل حالات تتدفق فيها نوبات هلع مشتتة و مجهدة، و يعرف ذلك بالقلق الحاد .
• قد تتفاوت أعراض القلق بعددها، وشدتها، و تكرارها من شخص لآخر .
• و على الرغم من أن معظم الناس تواجه القلق في مرحلة ما من حياتهم إلا أنه من النادر أن يطور الناس حالات من القلق طويل الأجل .

تأثير القلق على الشخص

الآثار السلوكية للقلق وتتلخص فيما يلي : -

1. انسحاب الشخص من المواقف التي أثارت حالة من القلق لدى الشخص في الماضي .
2. تغيير في نمط النوم .
3. اكتساب عادات مثل قضم الاظافر .
4. زيادة في التوتر تظهر على شكل حركات مثل نقر القدم بشكل مستمر .

أثار القلق على المشاعر و عاطفة الشخص وتتضمن ما يلي : -

1. مشاعر من خوف مرتقب .
2. فزع .
3. مشاكل في التركيز .
4. مشاعر التوتر و سرعة الاهتياج .
5. توقع الأسوأ .
6. التهيج و الأرق .
7. مشاهدة و انتظار العلامات و الاحداث أو الخطر .
8. الشعور بفراغ العقل .
9. وهناك أيضاً الكوابيس و هواجس الاحاسيس .
10. الشعور بأن كل شيء مخيف .

الآثار الادراكية للقلق وتتمثل بما يلي : -

1. أفكار تدور حول مخاطر مشكوك بحقيقتها مثل الخوف من الموت ، مثلاً قد يخشى الشخص الموت عندما يشعر لألم في الصدر لاشتباهه أن الألم ليس إلا نتيجة لذبحة صدرية .
2. أو ان يخشى الشحص أن السبب وراء آلام صداع الرأس هو ورم في الدماغ .
3. أو قد يشعر الشخص بخوف شديد عندما يفكر في الموت . أو قد يفكر الشخص فيه في غالب الأحيان أو قد لا يكون الشخص قادر على نزع فكرة الموت من تفكيره .

أسباب القلق

1/ الحالة النفسية أثناء التقدم في العمر و النمو مثل : -

• مشكلات الطفوله والمراهقه ومشكلات الحاضر التى تنشط ذكريات الصراع في الماضي .
• ويفسّر ذلك بأن زيادة القلق تؤدي إلى زيادة الحذر فيما يتعلق بالأخطار المحتملة في البيئة المحيطة .
• إضافةً إلى زيادة ميل الفرد إلى اتخاذ إجراءات استباقية بخصوص تلك الأخطار .
• و هذا قد يسبب ردود فعل إيجابية كاذبة، لكن الفرد المصاب بالقلق يتجنب وقوع الحوادث الخطرة ، وهذا يفسر سبب عدم موت الأشخاص المصابي بالقلق في الحوادث الطبيعية .

2/ مواقف الحياه الضاغطه مثل : -

• الضغوط الثقافيه والبيئيه الحديثه، ومطالب المدينه المتغيره .

3/ الجينات : -

• مع أن الجين الواحد لا يؤثر على الصفات المعقدة و يتفاعل مع غيره من الجينات و العوامل الخارجية ، إلا أن الأبحاث في طريقها لكشف آليات جزيئية تكمن وراء القلق و الظروف المرضية .
• و من الجينات التي تحمل طفرة تعدد الأشكال PLXNA2 .

4/ اسباب طبية : -

• قد يكون القلق أحد الأعراض الكامنة خلف المشكلات الصحية مثل : مرض الانسداد الرئوي المزمن، السكتات القلبية و قصوره، و اضطراب نبضات القلب .

5/ الأساس البيولوجي : -

• يعتقد ان المدارات العصبية التي تشمل اللوزة والحصین تشكل القلق عندما تواجه بالمنبهات المكروهة والضارة المحتملة مثل الروائح أو الأطعمة الكريهة ، حيث يظهر التصوير المقطعي بالانبعاث البوزيتروني زيادة تدفق الدم في اللوزة .
• فقد أعلن المشاركين في هذه الدراسات عن اصابتهم بقلق معتدل ، وهذا قد يشير إلى أن القلق هو آلية وقائية تهدف إلى منع الكائن من الانخراط في السلوكيات الضارة المحتملة .

أنواع القلق

1/ قلق وجودي

ويشمل الخوف المستمر لدى الشخص المبدع و رغبته من الانفصال، و الانفراد و التميز .

• هناك ثلاث فئات تؤدى الى القلق الوجودي وهي : -
  1. مادية (المصير والموت) .
  2. أخلاقية (الذنب والادانة) .
  3. روحية(الخواء وعدم وجود معنى) .

2/ قلق الامتحان

قلق الامتحان هو عدم الارتياح والتوجس، أو الانفعال الذي يشعر به الطلاب الذين لديهم خوف من الفشل في الامتحان.

• الطلاب الذين يعانون من القلق الامتحان قد يتعرضوا لأي من الأمور التالية : -
  1. رابط التقدير الدراسي مع احترام الذات .
  2. الخوف من الحرج من المعلمين .
  3. الخوف من العزلة من الأهل أو الأصدقاء .
  4. ضغوط الوقت .
  5. الشعور بفقدان السيطرة .
  6. التعرق والدوار، والصداع .
  7. سرعة خفقان القلب .
  8. الغثيان .
  9. التململ .
  10. النقر على المكاتب .

المستوى الأمثل للقلق ضروري لأفضل إنجاز للمهام مثل امتحان، ولكن عندما يتجاوز القلق أو مستوى الاستثارة المستوى الأمثل، فإنه يؤدي إلى التراجع في الأداء ، لأن قلق الأمتحان يوقف الخوف من التقييم السلبي. 

يوجد جدال على ما إذا كان قلق الأمتحان هو في حد ذاته اضطراب قلق فريد من نوعه أم هو نوع معين من الخوف الاجتماعي و قد صنف الدليل التشخيصي و الإحصائي للاضطرابات النفسية القلق كنوع من الفوبيا الاجتماعية .

3/ القلق من الغريب والقلق الاجتماعي

يحتاج البشر بشكل عام إلى التقبل الاجتماعي لذا يفزعوا استنكار الآخرين ، خشية أن يحكم عليه من قبل الآخرين قد تسبب القلق في البيئات الاجتماعية 

• القلق عند الاجتماع أو التفاعل مع الناس الغرباء هو مرحلة مشتركة في النمو عند الشباب .
• بالنسبة للآخرين فإنه قد يستمر حتى بعد سن البلوغ ويصبح قلق اجتماعي أو رهاب اجتماعي .
• القلق من الغريب لا يعتبر خوف أو رهاب لدى الأطفال الصغار بل هو خوف مطور بشكل مناسب من قبل الأطفال الصغار والأطفال قبل سن المدرسة من أولئك الذين ليسوا من الآباء أو من أفراد الأسرة .
• أما لدى البالغين فإن الخوف الزائد من الأشخاص الغرباء ليست مرحلة تنموية مشتركة و منتشرة، بل هو يسمى القلق الاجتماعي .

4/ الخيار أو القرار

القلق الذي تسببه الحاجة للاختيار بين خيارين متشابهين قد ازداد الاعتراف به كمشكلة تواجه الأفراد ، في سياق إتخاذ القرار، فعدم القدرة على التنبؤ أو الشك قد تثير ردود عاطفية لدى الأفراد المصابين بالقلق التي تغير منهجيًا عملية إتخاذ القرار .

• هناك شكلان أساسيان لهذا النوع من القلق هي : -
  1. الأول يشير إلى خيار يشمل عدة نتائج محتملة يمكن معرفة أو حساب احتمالات ظهورها .
  2. أما الثاني فيشير إلى الشك و الغموض المرتبطان بعملة إتخاذ قرار يكون فيه عدة نتائج محتملة لا يمكن معرفة احتمالات ظهورها أو اختيارها .
     
• يوصف القلق كشعور يظهر بشكل طبيعي و يمكن ضبطه و اكتشافه بحذر بهدف اكتساب البصيرة نحو طبيعة المشاعر و الأحاسيس، و نحو طبيعة النفس كهدف أعمق .

أعراض وعلامات القلق

• يمكن أن يكون القلق مصحوباً بالاعراض التالية : -
  1. خفقان القلب .
  2. التعب ، والغثيان .
  3. ألم في الصدر، وضيق في التنفس .
  4. آلام في المعدة ، أو الصداع .
• جسدياً : ويستعد جسد الكائن الحي للتعامل مع هذا التهديد ، مما يؤدي الى : -
  1. زيادة ضغط الدم ومعدل ضربات القلب .
  2. زيادة التعرق .
  3. زيادة تدفق الدم إلى مجموعات العضلات الرئيسية .
  4. تثبط وظائف النظام الهضمي والمناعة .
• وتشمل العلامات الخارجية للقلق ما يلي : -
  1. شحوب الجلد .
  2. العرق والارتعاش .
  3. اتساع حدقة العين .
  4. وقد يواجه الشخص الذي يعاني من القلق الإحساس بالفزع أو الذعر .
• على الرغم من أن هجمات الذعر لا تحدث لكل من يعاني من القلق إلا أنها تُمثل أحد الأعراض المشتركة.
• عادة ما تأتي هجمات الذعر دون سابق إنذار، على الرغم من أن الخوف عموماً غير عقلاني، فإن تصور الخطر حقيقي جداً .
• غالباً ما يشعر الشخص الذي يصاب بنوبة الذعر كما لو كان على وشك الموت أو الجنون .
• وقد يحدث خلط بين هجمات الذعر وبين الأزمات القلبية .

لا يتشكل القلق من الأعراض البدنية فقط ، فهناك العديد من الأعراض النفسية التي يتشكل منها القلق ، والبعض منهم ما يلي : -

1. مشاعر الخوف أو الفزع .
2. صعوبة التركيز .
3. الشعور بالتوتر أو العصبية .
4. توقع الأسوأ، والتهيج .
5. الأرق، ومشاهدة (وانتظار) العلامات (والأحداث) أو الخطر .
6. الشعور بفراغ العقل .
7. وهناك أيضا كوابيس، هواجس الأحاسيس .
8. الشعور بأن كل شيء مخيف .

ومن أكثر الأعراض شيوعاً للقلق هو الخوف، الذي يتضمن الخوف من الموت ، ويمكن الخوف من أن آلام الصدر قد يكون نتيجة نوبة قلبية قاتلة، أو أن آلام في الرأس هو نتيجة وجود ورم أو تمدد الأوعية الدموية .

الفرق بين الخوف والقلق

يصعب التمييز بين القلق والخوف في حالات كثيره وذلك بسبب أوجه التشابه بينهما ويبدو الشبه واضحاً في الجوانب التالية : -

• في كل من الخوف والقلق يشعر الفرد بوجود خطر يتهدده .
• كل من الخوف والقلق حاله انفعاليه تنطوى علي التوتر والضغط .
• كل منهما يحفز الفرد لبذل الطاقه لحمايه نفسه.
• كل منهما يصاحبه عدد من التغيرات الجسميه .

علاج القلق

على الرغم من صعوبه علاج القلق إلا انه من أكثر الأمراض النفسيه استجابه للعلاج إذ يمكن علاجه بإزاله الأسباب التى أدت إليه ويمكن القول أن علاج القلق يرتبط بعوامل عده منها شخصيه الفرد وشده حاله القلق .

1. وتتم معالجة القلق من خلال ما يلي : -
1. العلاج النفسي : ويعتمد علي التشجيع والإيحاء والتوجيه .
2. العلاج الجمعى : ويعتمد علي أبعاد المريض عن مكان الصراع وعن المثيرات المسببه لانفعاله .
3. العلاج السلوكى : ويتم بتدريب المريض علي الاسترخاء وبعد ذلك يقدم المنبه المثير للقلق بدرجات متفاوته من الشده أي طريق التحصين التدريجى .
2. وتتضمن خيارات العلاج الشائعة تغيير نمط الحياة ، وإستخدام الأدوية بوصفات طبية من أخصائيين .

تعديل المقال