انسداد الشريان الشبكي المركزي

 انسداد الشريان الشبكي هو انسداد في الشريان الشبكي المركزي ويحدث فجأة بخثرة أو صمة وقد يحصل في جذع الشريان أو أحد فروعه وعند حدوث الانسداد يشكو المريض من فقد مفاجئ للرؤية حيث ينقطع الدم عن التدفق في الشريان الشبكي المركزي. 

انسداد الشريان الشبكي المركزي
انسداد الشريان الشبكي

يحدث انسداد الشريان الشبكي المركزي نتيجة عدة اسباب وأشهرها تصلب الشريان السباتي. 

أسباب انسداد الشريان الشبكي المركزي

اهم اسباب انسداد الشريان الشبكي المركزي تصلب الشريان السباتي .

  • في المرضى الذين تزيد اعمارهم عن 70 عام يكون التهاب الشريان ذو الخلايا العملاقة هو السبب الاكثر شيوعاً مقارنة بالمرضى صغار السن .
  • الاسباب الاخرى وتشمل ازالة امهات الدم والتشنجات الوعائية .

العوامل المساعدة للمرض

تشمل عوامل الخطر أو العوامل المساعدة للإصابة بالمرض ما يلي : -

  1. عمر ما بين 60 و 65 عاماً .
  2. عمر ما فوق 40 عام في الذكور .
  3. ارتفاع ضغط الدم .
  4. العرق القوقازي .
  5. التدخين ومرض السكري .
  6. التهاب الشغاف .
  7. ورم مخاطي أذيني .
  8. التهاب الأوعية الدموية .
  9. الاستعداد لتشكيل جلطات الدم. 

اعراض وعلامات انسداد الشريان الشبكي

انسداد الشريان الشبكي المركزي يسبب فقدان مفاجئ وحاد في البصر في عين واحدة .

  • وعند فحص قاع العين سوف يظهر بقعة حمراء تسمى بقعة كرزية حمراء ، ويكون ما حولها من الشبكية باهت اللون بسبب نقص التروية للشبكية .
  • وعند فحص العين يلاحظ ما يلي : -
    • توسع حدقة العين وعدم تفاعلها مع الضوء .
    • يبقى المنعكس التقابلي .
    • بفحص قعر العين نجد الشبكية متوذمة وبيضاء وشاحبة والبقعة الصفراء بلون أحمر قاني .
    • الشرايين والأوردة بعد منطقة الانسداد رفيعة خيطية .

علاج انسداد الشريان الشبكي المركزي

تتم معالجة انسداد الشريان الشبكي المركزي من خلال ما يلي : -

  1. في حال وصول المريض باكراً خلال أول 24 ساعة من الانسداد يمكن المحاولة بإعطاء مضادات التشنج وموسعات الأوعية حيث تحقن خلف المقلة وفي الوريد.
  2. قد يفيد تدليك العين وإجراء جرح قرني صغير لإنقاص الخلط المائي ليحدث هبوطاً في توتر العين ويسحب الخثرة أو الصمة نحو المحيط .
  3. العلاج بضغط الاكسجين العالي .
  4. وهناك مجموعة من العلاجات الاخرى مثل : -
    1. تدليك العين .
    2. سحب جزء بسيط من الحجرة الأمامية للعين .
    3. العلاج بالتنفس لمزيج من الغازات بتركيز 5% ثاني اكسيد الكربون و 95% اكسجين .
تعليقات