الوسواس القهري هو إيمان المرء بفكرة معينة تلازم المريض دائماً وتحتل جزءاً من الوعي والشعور مع اقتناع المريض بسخافة هذا التفكير و تكون هذه الفكرة قهرية أي أنه لا يستطيع إزالتها أو الانفكاك منها مثل تكرار و ترديد جمل نابية أو ذهن المريض أو تكرار نغمة موسيقية أو أغنية تظل تلاحقه وتقطع عليه تفكيره بما يتعب المصاب وأحياناً قد يؤذي المصاب نفسه جسدياً كالمصابين بمرض هوس نتف الشعر، وقد تحدث درجة خفيفة من هذه الأفكار عند كل إنسان فترة من فترات حياته، ولكن الوسواس القهرى يتدخل ويؤثر في حياة الفرد واعماله الاعتيادية وقد يعيقه تماماً عن العمل.
 |
| الوسواس القهري |
تعريف أخر : يعرف الوسواس القهري بأنه فكر متسلط وسلوك جبري يظهر بتكرار لدى الفرد ويلازمه ويستحوذ عليه ولا يستطيع مقاومته، رغم وعيه بغرابته وعدم فائدته، حيث يشعر بالقلق والتوتر إذا قاوم ما توسوس به نفسه، ويشعر بإلحاح داخلي للقيام به .
أسباب الوسواس القهري
لا يوجد سبب واحد محدد لمرض الوسواس القهري ، وتشير الأبحاث إلى أن مرض الوسواس القهري يتضمن مشكلات في الاتصال بين الجزء الأمامي من المخ (المسئول عن الإحساس بالخوف والخطر) والتركيبات الأكثر عمقاً للدماغ (العقد العصبية القاعدية التي تتحكم في قدرة المرء علي البدء والتوقف عن الأفكار) .
- تستخدم هذه التركيبات الدماغية الناقل العصبي الكيميائي (سيروتونين) .
- ويعتقد أن مرض الوسواس القهري يرتبط بنقص في مستوي السيروتونين بشكل أساسي .
- وتساعد الأدوية التي ترفع من مستوى السيروتونين في الدماغ عادة على تحسين أعراض الوسواس القهري.
ومن أسباب الوسواس القهري ما يلي : -
- تلعب الوراثه دوراً هاماً حيث يظهر الوسواس القهري في عائلات بأكملها .
- التنشئه الاجتماعيه الخاطئه والتربية الصارمة والقسوة.
- تعرض الفرد لإحباطات مستمره وفقدان الشعور بالأمن ، مما يترتب عليه الشعور بالخوف وعدم الثقه .
أنواع الوسواس القهري
- تسلط فكره معينه بشكل غير عادى : مثل إذا صافح أحد الناس يسارع إلي غسل يديه .
- الأفعال الجبريه : مثل التأكد من غلق الشبابيك عده مرات .
- الأفعال الجبريه المتتابعه : مثل القيام بارتداء الملابس بنظام محدد، وإذا خالف الفرد ذلك يشعر بالضيق ولابد من إعاده عمليه ارتداء الملابس من جديد ،مما يعطل أعماله ويخلفه عن مواعيده.
أعراض وعلامات الوسواس القهري
يتضمن مرض الوسواس القهري عادة أن تكون هناك وساوس وأفعال قهرية، على الرغم من أن المصاب بمرض الوسواس القهري قد يعاني في بعض الأحيان من أحد العرضين دون الأخر .
الأعراض والتصرفات السلوكية المرتبطة بمرض الوسواس القهري مختلفة وواسعة المجال ، والشيء الذي يعتبر مشتركاً بين هذه الأعراض هو السلوك العام الغير مرغوب فيه أو الأفكار التي تحدث بشكل غالب متكرر عدة مرات في اليوم ، وإذا استمرت الأعراض بدون علاج، فقد تتطور إلى درجة أنها تستغرق جميع ساعات الصحو الخاصة بالمريض .
وتشمل أعراض وتصرفات الوسواس القهري ما يلي : -
- التأكد من الأشياء مرات ومرات مثل التأكد من إغلاق الأبواب والأقفال والمواقد .
- القيام بعمليات الحساب بشكل مستمر في السر أو بشكل علني أثناء القيام بالأعمال الروتينية .
- تكرار القيام بشيء ما عدداً معيناً من المرات ، وأحد الأمثلة على ذلك قد تكون تكرار عدد مرات الاستحمام أو الاغتسال .
- ترتيب الأشياء بشكل غاية في التنظيم والدقة إلى درجة الوسوسة بشكل غير ذي معنى لأي شخص سوى المصاب بالوسوسة .
- الصور التي تظهر في الدماغ وتعلق في الذهن ساعات أو أيام أو شهور طويلة .
- أفكار عنف كالقتل أو أيذاء شخص ما كأبنك أو حتى أمك أو أي شخص أخر .
- وعادة ما تكون هذه الصور ذات طبيعة مقلقة ومؤلمة جداً جداً .
- الكلمات أو الجمل غير ذات المعنى التي تتكرر بشكل مستمر في رأس الشخص .
- التساؤل بشكل مستمر عن (ماذا لو) ، أو عندما يرى شخصا يتذكر له موقفًا سيئاً .
- تخزين الأشياء التي لا تبدو ذات قيمة كبيرة ، كأن يقوم الشخص بجمع القطع الصغيرة من الفتل ونسالة الكتان من مجفف الثياب .
- يقوم الشخص عادة بادخار هذه الأشياء في ظل إدراك يقول ماذا لو احتجت هذه الأشياء في يوم ما ، أو أنه لا يستطيع أن يقرر ما الذي يتخلى عنه .
- الخوف الزائد عن الحد من العدوى ، كما في الخوف من لمس الأشياء العادية بسبب أنها قد تحوي جراثيم .
تشخيص الوسواس القهري
إن أحاسيس القلق والشكوك والاعتقادات المرتبطة بالتشاؤم والتفاؤل كل هذه أشياء عادية في حياة كلٍ منا، ولكن عندما تصبح هذه الأشياء زائدة عن الحد كأن يستغرق إنسان في غسيل اليدين ساعات وساعات أو عمل أشياء غير ذات معنى على الإطلاق عندئذ يقوم الأطباء بتشخيص الحالة على أنها حالة مرض الوسواس القهري . ففي مرض الوسواس القهري، يبدو وكأن العقل قد التصق بفكرة معينة أو دافع ما وأن العقل لا يريد أن يترك هذه الفكرة أو هذا الدافع .
علاج الوسواس القهري
علم النفس الحديث أثبت بقوة أن سبب الوسواس القهري هو نوع من الاكتئاب أو انعدام السعادة أو الراحة لدى الإنسان مما يدفعه للبحث عن أي شيء غريب يمكن أن يفعله لا شعورياً للترويح عن نفسه والإحساس بنوع من تفريغ الطاقة حتى بشيء غير معقول ، وعلاجه يكون فقط بأن يقوم الإنسان بفعل الأشياء التي يحبها ويستمتع بها فقط وخلال فترة معينة سوف يتعود المخ ويدرك اللاشعور لدى الإنسان أن تفريغ الطاقة في الأشياء التي يحبها الإنسان هي أفضل بكثير وسوف يكون بإمكان الإنسان بسهولة أن يتخلص من هذا الوسواس لأنه ببساطة يكون قد خرج من حالة الاكتئاب التي دفعته للبحث عن هذا الوسواس ، ومنع الاستجابه يأتي في الدرجة الاولى لهذا المرض .
المعالجة الدوائية
تعتبر الأدوية الأكثر فعالية في علاج حالات مرض الوسواس القهري هي ما يلي : -
- مثبطات إعادة سحب السيروتونين الاختيارية مثل : -
- بروزاك .
- أقراص انافرانيل .
- وهذه هي الأدوية الوحيدة التي أثبتت فعالية في علاج مرض الوسواس القهري حتى الآن .
- وعادة ما يتم إضافة أدوية أخرى لتحسين التأثير الطبى وعلاج الأعراض المصاحبة مثل القلق النفسى .
- ويعتبر التأثير الأساسي لهذه الأدوية هو زيادة توافر مادة السيروتونين في خلايا المخ، ويؤدي هذا إلى تحسن حالة مرضي الوسواس القهري .
الأنواع الأساسية للعلاج السلوكي المستخدم في علاج مرض الوسواس القهري هي التعرض ومنع الاستجابة وهي الوسائل الأكثر فعالية في العلاج السلوكي لمرض الوسواس القهري .