مرض الذهان Psychosis

 الذهان هو مصطلح طبي نفسي للحالات العقلية التي يحدث فيها خلل ضمن إحدى مكونات عملية التفكير المنطقي والإدراك الحسي. 

خلل ضمن إحدى مكونات عملية التفكير المنطقي والإدراك الحسي
مرض الذهان

الأشخاص الذين يعانون من الذهان قد يتعرضون لنوبات هلوسة، والتمسك بمعتقدات توهمية (مثلا توهمات ارتيابية) ، وقد يتمثلون حالات من تغيير الشخصية مع مظاهر تفكير مفكك .

  • تترافق هذه الحالات غالباً مع انعدام رؤية الطبيعة اللاإعتيادية لهذه التصرفات وصعوبات في التفاعل الاجتماعي مع الأشخاص الآخرين وخلل في أداء المهام اليومية .
  • لذلك كثيراً ما توصف هذه الحالات بانها تدخل في نطاق فقدان الاتصال مع الواقع . يلعب التغير الكيميائي في المخ دوراً أساسياً في الإصابة بالذهان ، والمواد الكيميائية التي تدور حولها الأبحاث تعرف بـ(دوبامين) و(سيروتونين) وهي متواجدة في أجزاء كثيرة من المخ ، خاصةً في الفص الصدغي .
  • في التدريب الطبي الذهان يعتبر علامة على المرض غالباً ما يتم مقارنته بالحمى لأن كلاً يمكن أن يكون لها أسباب متعددة ليست بادية للعيان .

أسباب الذهان

أسباب الذهان كثيرة جداً ، وممكن ان تكون أمراض جسمية أو أمراض نفسيه أو غيرها ، والذهان الذي يكون نتيجة أمراض جسمية (وليست نفسيه) يسمى بالذهان الثانوي .

  • قد يحدث الذهان نتيجة امراض الجهاز العصبي مثل :-
    1. اورام الدماغ .
    2. الخرف من نوع اجسام لوي .
    3. التصلب المتعدد .
    4. الساركويدوسس .
    5. مرض لايم .
    6. السفلس (الزهري) .
    7. مرض الخرف أو الزهايمر .
    8. مرض باركنسون .
  • وقد يحدث الذهان نتيجة خلل في املاح الجسم مثل:-
    1. انخفاض أو زيادة الكالسيوم .
    2. انخفاض أو زيادة الصوديوم .
    3. انخفاض البوتاسيوم .
    4. انخفاض أو زيادة المغنيسيوم .
    5. انخفاض الفوسفات .
    6. انخفاض سكر الدم .
  • وقد يحدث الذهان نتيجة الأمراض النفسية مثل : -
    1. المخدرات واساءة استعمال الأدوية مثلا الامفيتامين والكوكائين والكحول .
    2. إصابات الدماغ .
    3. الفصام (الشيزوفرينيا) .
    4. ثنائية القطيبن .
    5. الاكتئاب الشديد .
    6. التوتر الاجتماعي الشديد .
    7. قلة النوم .
    8. صرع معين مثلا من الفص الصدغي للدماغ .
    9. التعرض لحوادث مريعة مثلا الحروب أو السجون .
    10. إيقاف مفاجئ لبعض الأدوية .
    11. أثناء الحمل أو بعد الولادة (بسبب تغير الهرمونات في الجسم) .
    12. الافراط في شرب القهوة او تعدي حدود مادة الكافيين في اليوم .

كما قد يحدث نتيجة الايدز، الجذام، داء الذئبة الحمامية، الملاريا، امراض في الدماغ، اختلال في الفيتامينات، الاصابة ببعض الفايروسات مثلا الانفلونزا والنكاف. 

أعراض وعلامات الذهان

الهلوسة : وهي استلام حسي في غياب محفزات خارجية ، وممكن ان تحصل في اي حاسة من الحواس الخمسة، السمع أو النظر أو اللمس أو الذوق أو الشم، ممكن ان تكون بسيطة مثل ان يرى الإنسان اضواء أو الوان أو اصوات، أو ان تكون أكثر تعقيدا اي ان يسمع موسيقى أو يرى اناس أو حيوانات وغيرها .
أهم الهلاوس في الذهان هي الهلوسة السمعية، حيث يسمع المصاب اصوات قد تكون لشخص واحد أو لعدة اشخاص، وقد تتحدث هذه الأصوات عنه أو تتحدث معه، وقد تعلق على ما يفعل وعلى الأغلب تستهزئ منه مما يسبب له التوتر، أو انها تأمره بالقيام بأعمال معينة قد تكون مؤذية .
الأفكار الوهمية : قد تكون أفكار طارئة (تسمى أولية) ليست لها خلفية، أو أفكار ثانوية تكون متأثرة بخلفية الإنسان أو حالته الحالية مثل معتقداته الدينية .
الخلل في التفكير : يكون التفكير غير مترابط وغير مرتب في كلامه وفي كتابته ، وفي الحالات الشديدة يكون الكلام عبارة عن كلمات لا علاقة لها ببعضها وتسمى سلطة الكلمات. 

كما أنه يكون غير مرتبط بالواقع ، وحكمه على الأمور غير صحيح ، وربما يفتقد البصيرة جزئياً أو كلياً ، وربما تكون هنالك تصرفات غير مقبولة اجتماعياً ، كما أن اضطرابات النوم شائعة بين هؤلاء المرضى. 

علاج الذهان

تتم معالجة الذهان بواسطة : -

  • العلاج النفسي .
  • الأدوية المضادة للذهان مثل : -
    • أولانزابين Olanzapine .
    • هالوبيريدول Haloperidol .
    • فلوفينازين Fluphenazine .
تعليقات