التهاب الجلد الهربسي يدعــى بــ التهاب الجلد الحلئي الشكل أو داء دورينغ وهو مرض جلدي فقاعي حاك بشدة ، صفته أنه مزمن وناكس وقد يترافق مع الداء الزلاقي ، قد يكون للتوترات العصبية والنفسية دور كعامل مؤهب.
 |
| التهاب الجلد الهربسي الشكل |
التهاب الجلد الحلئي الشكل ، مرض مزمن وغير حراري في العادة . وسببه غير معروف ويمكن أن يحدث في كل الأعمار . ويظهر في هذا الاضطراب طفح وتقرحات جلدية مزمنه تتميز بالحكه الشديده وظهور البثور المملوئه بالسائل المائي يستمر لفترة طويله يصيب كبار السن والبالغين الا انه احيانا يصيب الأطفال.
الالتهاب الجلدي الهربسي يأخذ فيه الطفح أشكال مختلفة أهمها الشكل الذي يترافق مع فقاعات حكاكية مرتبة عادة في مجموعات وتتوزع بشكل متناظرثم تتقشر وتعرف أماكنها بدرجات متفاوتة من التلون وقد تكون الآفات حطاطية، فقاعية، أو بصلية.
أسباب التهاب الجلد الهربسي الشكل
لا يوجد سبب معروف لحدوثه ، الا انه دايماً يرتبط بحساسية الغلوتين الذي يمكن أن يسبب أيضاً في الأمعاء ، اضطراباً يؤدي إلى إصابة بالإسهال المزمن ، وفي حالات أخرى يكون السبب مجهولاً.
أعراض التهاب الجلد الهربسي الشكل
تشمل أعراض وعلامات التهاب الجلد الهربسي الشكل ما يلي : -
- طفح : بثور تظهر على الأطراف وعلى ظهر اليدين والقدمين ، والكوعين ، والظهر ، والركبتين ، والارداف ، وفروة الرأس .
- وعادة ما يكون الطفح بنفس الحجم والشكل عل كلا الجانبين .
- و تكون تلك البثور أو النفطات حاكة بشدة وربما تستمر لعدة أشهر أو سنوات ، وإذا حدثت الإصابة في مرحلة الطفولة فإنها تحدث بشكل هجمات تتخللها فترة من الهجوع ثم تشفى نهائياً في سن البلوغ .
- الآفات الجلدية : تبدأ بشكل حطاطات حمامية حاكة متسحجة، وحويصلات أو فقاعات صغيرة متجمعة ، تظهر الآفات على السطوح الباسطة من الأطراف خاصة الركبتين والمرفقين والإبط والجذع والكتفين والوجه والفروة ، وفي المرحلة المتأخرة قد تتظاهر بتصبغ وندبات متجمعة .
- آفات الفم : غير شائعة ، وتصبغ مترقي في مواقع الآفات الجلدية يحدث في نصف الحالات .
- قد يترافق التهاب الجلد الحلئي الشكل مع اعتلال الأمعاء المعدي المعوي في شكل الداء الزلاقي عند الأطفال .
يصيب التهاب الجلد الحلئي الشكل المناطق التناسلية، الطيات الإبطية ، والناحية العجزية والأرداف والسطوح الباسطة للأطراف.
التهاب الجلد الحلئي الشكل يظهر بالومضان المناعي إذ يبدي تراكم IgA في الوصل البشروي الأدمي.
وهذا المرض عادة ما يرافق المصابين بامراض الغدة الدرقية لذلك هم الاكثر عرضه لتطوير انواع معينه من سرطان الأمعاء وذلك بسبب حساسيه الغلوتين ، ونادرا ما يتتطور المرض ليحدث سرطان الأمعاء اذا لم يتم معالجته.
علاج التهاب الجلد الهربسي الشكل
يعتمد علاج التهاب الجلد الهربسي الشكل على الأسباب او الاعراض المصاحبة كما يلي : -
- اذا كان سبب الطفح هو حساسية الغلوتين ، عندها يجب إتباع حميه غدائيه خاليه من عقاقير الغلوتين .
- العلاج عن طريق استخدام المضاد الحيوي الدابسون ، والذي يعمل على تقليل الحكه ، ويعطى لمدة حوالي 2-3 ايام .
- مثبط تنافسي لحمض بارا أمينو بينزويك وبالتالي يمنع استخدام البكتيريا له لبناء حمض الفوليك .