مرض الشري Urticaria

 التهاب الجلد الإحمراري المتقشر يدعــى بــ التهاب الجلد المتقشر، أو التهاب الجلد الإحمراري وهو عبارة عن التهاب حمامي يرافقه تقشر شديد وواسع الانتشار للجلد ، وقد يكون التهاب الجلد المقشر مصحوباً أيضاً بفطار فطراني أو ورم لمفي. 

التهاب الجلد الإحمراري المتقشر 

أسباب احمرار الجلد المتقشر

لا يعرف السبب المباشر لــ احمرار الجلد المتقشر ولكن لبعض الاعراض علاقة بانتشاره ، وقد لوحظ اصابة الأشخاص الذين عندهم اصابة بالاضطراب الاستشرائي، أو المصابين بالصدفية،او التهاب الجلد التماسي ، واحياناً قد تكون هناك علاقة بين الاصابة بالتهاب الجلد المقشر و تناول بعض الأدوية الجهازية مثل : -

1. البنسللين .
2. سلفوناميدات .
3. إيزونيازيد .
4. فينيتوئين .
5. الباربيتوريات .
6. أو العوامل الموضعية المهيجة للجلد .

ومن أهم اسباب التهاب الجلد المتقشر الإحمراري ما يلي :-

• اسباب مجهولة .
• الحساسية من الادوية .
• الاصابة بــ التهاب الجلد الدهني .
• الاصابة بــ التهاب الجلد التماسي .
• الاصابة بــ التهاب الجلد التأتبي .
• سرطان الغدد الليمفاوية وسرطان الدم .
• الاصابة بالصدفية .

أعراض وعلامات التهاب الجلد المتقشر

تشمل أعراض وعلامات التهاب الجلد المتقشر ما يلي : -

1. بداية انتشاره قد تكون بالتدريج او سريعة الانتشار .
2. حكة شديدةوقد تكون غائبة في بعض الحالات .
3. الالتهاب يكون في اغلب الأحيان متقشراً، وسميكاً .
4. اعتلال عقد لمفية سطحية معمم بشكل متكرر، وفي معظم الحالات يكون الورم اللمفي حميد .
5. الاصابة احيانا بفطار فطراني .
6. انخفاض في درجة حرارة المريض ، أو قد يشعر المريض بالبرد لنقص الحرارة الشديد، بسبب زيادة تدفق الدم للجلد والتقشر .
7. نقص بالوزن، بسبب نقص بروتينات البلازماو نقص الحديد .
8. فشل في القلب عند المصابين بالمعاوضة القلبية الحدودية .

تشخيص احمرار الجلد المتقشر

عند التشخيص يقوم طبيب الجلدية بمحاولة معرفة العوارض وكيفية الاصابة عند سماعه للمريض، ولان الخزعة قد لا تكون مفيدة بشكل مباشر لمعرفة التشخيص ولكنها تفيد في معرفة الفطار الفطراني الذي يمكن تشخيصه بواسطة الخزعة الجلدية، وقد يتم أخذ خزعة العقدة اللمفية. ويمكن أن يتم الفحص بواسطة اللطخة الدموية. 

علاج احمرار الجلد المتقشر

يتم معالجة التهاب الجلد المحمر المتقشر حسب الاصابة لكل حالة، كما يأتي : -

• اذا كانت الاصابة بسبب تناول الأدوية الجهازية والموضعية، يجب أن يتوقف المريض عن تعاطيها ويمكن استبدالها بأدوية غير مشابهة كيميائياً .
• استخدام الكورتيكوستيروئيدات الموضعية .
• وفي عدم جدوى التدابير الموضوعية قد يعطى الكورتيكوستيروئيدات الفموية .
• استخدام مضادات الفطريات عند الإصابة بفطار فطراني .
• إن البترولاتوم المطبق بعد الاستحمام يعطي راحة مؤقتة .

تعديل المقال