خلل الحركة المتأخر يدعــى بــ خلل الحركة الشيخوخي وهو خلل في الحركة يكون بشكل حركات متكررة لا إرادية، وتظهر خاصة في المصابين بأمراض عصبية الذين يستعملون مضادات الذهان.
 |
| خلل الحركة الشيخوخي |
أسباب خلل الحركة الشيخوخي
بالرغم من أن خلل الحركة الشيخوخي المتأخر الظهور معروف من قبل ، ولكن سببه لم يكتشف بشكل واضح الى حد الآن ، ويبدو أن السبب هو تأثر نظام في الدماغ يستعمل مادة الدوبامين (وهي نوع من الناقلات العصبية) خاصة تأثر مستقبلات الدوبامين من نوع دي 2 .
- وقد يحدث المرض نتيجة استعمال الأدوية ضد الدوبامين إما بجرع عالية أو لفترة طويلة ، وهذه الأدوية تستعمل في : -
- علاج الذهان (أي الهلوسة والاعتقادات الوهمية).
- علاج أعراض الجهاز الهضمي مثلا الميتوكلوبراميد .
- علاج بعض الأمراض العصبية .
- في السنوات الأخيرة ظهرت أدوية جديدة ضد مرض الذهان تسمى أدوية ضد الذهان اللاتقليدية، مثل الأولانزابين والرسبريدون ويبدو أنها تسبب خلل أقل من الأدوية التقليدية .
- اما دواء الكلوزابين فهو أقل دواء بين المجموعة الذي يسبب هذا الخلل في الحركة ، وهذا النوع من الحركات اللا إراية يظهر متاخراً ، وقد يستمر أحياناً حتى لو قطع الإنسان الدواء .
اعراض وعلامات خلل الحركة المتأخر
اعراض و علامات خلل الحركة المتأخر تظهر على شكل حركات لا إرادية متكررة بلا هدف، مثل إخراج اللسان، ومص الشفاه، والترميش بسرعة، أو حركات سريعة في الأطراف .
وعلى سبيل المقارنة إن المصاب بمرض باركنسون فإنه صعب عليه أن يتحرك، أما المريض بهذا النوع من الخلل في الحركة فإن من الصعب عليه أن لا يتحرك .
هناك نوع آخر من الحركات اللا إرادية يطلق عليه اسم التململ المتأخر وهو أن يحس الإنسان بتوتر داخلي ورغبة عارمة لا تقاوم في أن يتحرك، أي أنه لا يستطيع أن يجلس بهدوء لبعض الوقت، أما الرمع العضلي المتأخر فهو نوع نادر من اختلال الحركة يظهر بشكل تقلص سريع في عضلات الوجه والرقبة والجذع والأطراف .
علاج خلل الحركة المتأخر
تتم معالجة خلل الحركة المتأخر من خلال ما يلي : -
- استعمال أقل جرعة ممكنة من الأدوية ضد الدوبامين ولأقل فترة ممكنة .
- تقليل الجرعة أو توقيف الدواء (إذا كان ذلك ممكناً) عند ظهور الحركات الا إرادية .
- قد تبقى هذه الحركات الا إرادية لأيام أو أشهر أو أكثر بعد توقيف الدواء .
- وهناك بعض الأدوية التي قد تساعد، مثل التترابنازين، أو الزوفران.