مرض الشري Urticaria

التهاب التامور هو التهاب وتهيج في الغشاء الرقيق الناعم المزدوج الذي يحيط بالقلب، حيث يكون القلب داخل هذا الكيس الذي يحميه وداخل سائل هو السائل التاموري ليسهل حركته. 

التهاب التامور

يتكون القلب من ثلاث طبقات رئيسية وهي : -

• التامور : وهو غلاف خارجي يحيط القلب. 
• عضلة القلب : وهو الجزء العضلي للقلب، ويتكون من عضلات خاصة بالقلب، موجودة في القلب فقط، وهو الجزء الذي يقوم بانقباض وانبساط القلب، لكي يضخ الدم من القلب الى الدورة الدموية. 
• الشغاف : وهو الجزء الداخلي الذي يبطن جوف القلب. 

أسباب التهاب التامور

قد يحدث التهاب التامور نتيجة الالتهابات الفيروسية، وخاصة بفيروسات كوكساكسي، أو الالتهابات البكتيرية،  وخاصة بالمكورات الرئوية وعصيات السل، أو الالتهابات الفطرية. 

وقد يحدث التهاب الغلاف الخارجي الذي يحيط بالقلب نتيجة الأسباب التالية : -

1. المناعة : استجابة مناعية بعد إصابة القلب نتيجة نوبة قلبية، كالمتلازمة التالية للنوبة القلبية، أو بعد جراحة القلب. 
2. الرضوض، واصابة الصدر والقلب. 
3. العدوى والإضطرابات الالتهابية. 
4. اليوريميا .
5. الخباثات .
6. التشعيع .
7. تسلخ الأبهر .
8. المتلازمة التالية لبضع التامور .
9. استخدام التتراسكلينات الدوائية .
10. تأثيرات جانبية لبعض الأدوية مثل إيزونيازيد، سيكلوسبورين، هيدرالازين. 
11. وقد تكون الأسباب مجهولة. 

أعراض وعلامات التهاب التامور

العرض الرئيسي لإلتهاب التامور هو ألم حاد يشبة الطعن أو الضغط في الصدر، ويحدث الألم خلف عظمة الدر أو في الجانب الأيسر من الصدر، وقد ينتشر الألم الي الكتف والرقبة، ويزداد الألم بالاستلقاء للخلف ويخف بوضعية نصف الجلوس، ويزداد بالسعال أو بالتنفس. 

• ويرافق ذالك الأعراض التالية : -
• الحمى، وقشعريرة. 
• الإرهاق والشعور بالضعف العام. 
• التعب .
• خفقان القلب. 
• انتفاخ البطن. 
• السعال .
• تورم الساقين. 
• ضيق تنفس اثناء الاستلقاء. 

مضاعفات التهاب التامور

يؤدي التهاب التامور الى المضاعفات التالية : -

1. انصباب التامور (تراكم السوائل حول القلب).
2. التهاب التامور العاصر او المضيق. 
3. سطام قلبي .
4. اندحاس القلب والذي يحدث بسبب الضغط الحاصل على القلب نتيجة تراكم السوائل. 

التشخيص

يتم التشخيص من خلال التالي : -

• الأعراض والعلامات .
• صوت احتكاك بالسماعة .
• تخطيط القلب الكهربائي .
• الأمواج فوق الصوتية (الأيكو).
• التصوير المقطعي المحوسب. 
• التصوير بالرنين المغناطيسي. 
• زرع الدم .
• تحاليل دموية شاملة .

علاج التهاب التامور

تتم معالجة التهاب التامور على حسب السبب، وقد تتم المعالجة كما يلي : -

1. عندما تكون اسباب المرض مناعية ومجهولة السبب يعطى مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. 
2. في الحالات الخطير يجب عمل بزل للتامور. 
3. استخدام بالمضادات الحيوية، في حالات والعدوي والالتهابات. 
4. استخدام الستيروئيدات .
5. الكولشيسين .

وقد يتم اللجوء الى الجراحة في بعض الحالات، خصوصاً في حالات تراكم السوائل حول القلب. 

تعديل المقال