فرط ضغط الدم الإنقباضي هو ضغط الدم الانقباضي المرتفع الذي يكون اكثر من 140 ويكون الانبساطي اكثر من 90، أما إذا كان ضغط الدم الانقباضي مرتفعاً (أكثر من 140) وضغط الدم الانبساطي طبيعياً (أقل من 90) فيسمى بفرط ضغط الدم الانقباضي المعزول.
فرط ضغط الدم الإنقباضي |
أسباب فرط ضغط الدم الإنقباضي
قد يكون سبب فرط ضغط الدم الانقباضي هو انخفاض امتثال الشريان الأبهر مع تقدم العمر، مما يؤدي لزيادة الحمل على البطينين مما يقلل من جريان الدم التاجي، متسبباً بتضخم البطين الأيسر وإقفار تاجي وقصور القلب.
علاج ارتفاع ضغط الدم الإنقباضي
يوجد عدة أصناف من الأدوية لمعالجة ارتفاع ضغط الدم، والتي تسمى بــ خافضات ضغط الدم، وتشمل أدوية ارتفاع ضغط الدم ما يلي : -
- محصرات قنوات الكالسيوم مثل : -
- نيفيديبين Nifedipine
- أملوديبين Amlodipine
- فيلوديبين Felodipine
- نيموديبين Nimodipine
- دلتيازيم Diltiazem
- فيراباميل Verapamil
- فلونارزين Flunarizine
- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين مثل :-
- إنالابريل enalapril
- راميبريل ramipril
- كوينابريل quinapril
- بيريندوبريل perindopril
- ليسينوبريل lisinopril
- كابتوبريل captopril
- ضادات مستقبلات أنجيوتنسين مثل : -
- لوسارتان .
- فالسارتان .
- كانديسارتان .
- تلميسارتان .
- مدرات البول مثل : -
- بنزوثيازيد .
- كلوروثيازيد .
- هيدروكلوروثيازيد .
- حاصرات بيتا مثل : -
- ألبرينولول .
- بوسيندولول .
- كارتيولول .
- حاصرات ألفا مثل : -
- فينوكسيبنزامين .
- بنتولامين .
- تولازولين .
- ترازودون .
قد يحتاج الكثير من المرضى إلى أكثر من دواء للتمكن من السيطرة على ضغط الدم، حيث يوصي البدء بــ : -
- الثيازيد وأحدى مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو ضادات مستقبلات أنجيوتنسين أو محصرات قنوات الكالسيوم وذالك في المرضى الذين لديهم ضغط الدم الانقباضي أعلى من 160 ملم زئبق أو ضغط الدم الانبساطي أعلى من 100 ملم زئبق.
- كما يمكن استخدام علاج مركب من أحد مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين مع أحد محصرات قنوات الكالسيوم.