التهاب الجلد التماسي هو عباره عن ردة فعل الجلد الناتجة عن التعرض للمهيجات والمحسسات لمرة واحدة أو لعدة مرات.
 |
| التهاب الجلد التماسي |
يوجد نوعان لإلتهاب الجلد التماسي وهما التهاب الجلد التماسي التحسسي، والتهاب الجلد التماسي التهيجي.
التهاب الجلد التماسي التحسسي
التهاب الجلد التحسسي هو إلتهاب الجلد نتيجة لتعرضه لمادة محسسة سابقاً ينتج عنها ردة فعل للجسم عن طريق الليمفوسايت (نوع من كريات الدم البيضاء).
التهاب الجلد التماسي التحسسي هو التهاب للجلد يظهر كدرجات متفاوتة من الاحمرار والودمة والتحوصل، وهو نمط آجل من الحساسية المحدثة عند ملامسة الجلد لمستأرج معين، ويكون الشخص قد حدث له تحسس سابق لنفس المادة المؤرجة.
الجدول التالي يوضح أجزاء الجسم التي تصاب بالتهاب الجلد التماسي التحسسي، والمواد التي تسبب لها الحساسية
| العضوء | المواد التي تسبب له الحساسية |
|---|---|
| الوجة | مستحضرات التجميل، الروائح في الصابونات، النيكل، إطارات النظارات البلاستيكية، الأدوية مثل ( المضادات الحيوية في قطرات الأذن والعين) بالأضافة إلى حساسية الوجه من قطرة العين التي تحتوي على المضاد الحيوي نيومايسين Neomycin . |
| فروة الرأس | أصباغ الشعر . |
| الفم | المواد المستخدمة في صناعة الأسنان الصناعية، بعض معاجين الأسنان . |
| الرقبة وصيوان الأذن | النيكل المستخدم في صناعة المجوهرات والإكسسوارات . |
| الرسغان | النيكل في الإسوارات أو حزام الساعة المعدني، الأصباغ المستخدمة في جلود جزام الساعة الجلد . |
| اليدان | النيكل في الخاتم، المواد المحسسة في العمل مثل الاسمنت والمنظفات، اللانولين في كريمات اليدين وبعض الأدوية والدبابيس والاطباق التي تحتوي على النيكل . |
| القدمان | الأصباغ في الجواريب والأحذية، الكروم والأصباغ المستخدمة في الأحذية . |
التهاب الجلد التماسي التهيجي
التهاب الجلد التماسي التهيجي هو التهاب للجلد يظهر على شكل إحمرار ووذمة خفيفة وتقشر في الجلد، والتهاب الجلد التماسي التهيجي هو استجابة غير محددة للجلد لمؤثر كيميائي مباشر، والذي يسبب إطلاق وسائط إلتهابية بشكل رئيسي من الخلايا الجلدية التي هي عامل التاكل الذي يسبب موت مباشر للخلايا الجلدية تظهر من خلال حروق كيميائية وتقرحات الجلدية.
أعراض وعلامات التهاب الجلد التماسي
تظهر اعراض التهاب الجلد التماسي على شكل إحمرار وتهيج نتيجة التعرض لأجسام غريبة، وأجزاء الجسم الأكثر عرضة لهذا النوع من الحساسية هي صيوان الأذن ومؤخرة الرقبة والرسغين والقدمين.
- تظهر الأعراض على شكل إلتهاب حاد أو شبه حاد في موضع التماس مع المادة المحسسة مع التأثير على مواضع أخرى بعيداً عن موضع التماس.
- في المراحل الأولى يكون الطفح الجلدي ملتهباً ويسبب حكة جلدية مع ظهور حويصلات مائية وبثور.
- وعند استمرار التعرض للمادة يصبح الجلد جافاً ومتشققاً مع تكون قشور.
علاج التهاب الجلد التماسي
علاج التهاب الجلد التماسي التحسسي
من أهم الخطوات في علاج التهاب الجلد التماسي التحسسي هو تجنب المريض للتعرض للمواد التي لديه تحسس منها، وتشمل الادوية المستخدمة في معالجة التهاب الجلد التماسي التحسسي ما يلي : -
- إستعمال المراهم التي تحتوي على مادة الكورتيزون تبقى أساس العلاج وخاصة في المراحل النشطة للحساسية.
- إستعمال ضمادات مشبعة بمواد مهدئة للطفح الجلدي ذو الحويصلات أو الترشيح حتى تخف ومن ثم إستعمال مراهم الكورتيزون.
- قوة مادة الكورتيزون تختلف على حسب شدة الأعراض والموضع مثلآ للوجه نستخدم التحضيرات الخفيفة مثل : - كلوبيتاسون بيوتاريت.
- اليدان والقدمان الأكثر سماكة نستخدم تحضيرات أقوى مثل : - فلوسينالون أسيتانويد.
- تناول مضادات الهستامين بالفم أو الحقن يساعد في التخفيف من الحكة الجلدية.
- هناك أنواع من الأدوية المسكنة التي تستخدم ليلاً مثل : -
- diphenhydramine
- Benadryl
- hydroxyzine
- Atarax .
- وهناك أنواع من الأدوية غير المسكنة التي تستخدم نهاراً مثل : -
- cetirizine
- Zyrtec
- loratadine
- Claritin
- fexofenadine
- Allegra .
- استعمال مستحضرات الاستيرويد يساعد في التقليل من الالتهاب.
علاج التهاب الجلد التماسي التهيجي
حجر الأساس في علاج التهاب الجلد التماسي التهيجي هو تجنب مهيجات الجلد قدر الاستطاعة، وهناك علاجات أخرى مفيدة مثل : -
- التقليل من التعرض للمياة، لان التعرض المتكرر للمياه يؤدي إلى جفاف الجلد وتدمير وظيفة البشرة، لذلك يجب التقليل من التعرض للمياه.
- استخدلم الكريمات ومرطبات الجلد التي تحتوي على السيراميد، لان الاستخدام المتكرر لها يؤدي إلى المحافظة على البشرة كحاجز لتقليل تأثير المهيجات على الجلد.
- تجنب الكريمات التي تحوي على عطور لانها ربما تكون مهيجة للجلد.
- الاستيرودات الموضعية (متوسطة - عالية الشدة) تساعد في تقليل الالتهاب والحكة.
تعتبر اليدان من أكثر أجزاء الجسم عرضةً للمهيجات، لذلك فان استخدام القفازات يساعد في التقليل من التعرض للمهيجات.