سرطان الخلايا القاعدية هو النوع الأكثر شيوعاً لسرطان الجلد، وهو نادراً ما ينتقل أو يقتل ولأنه يمكن أن يتسبب بتدمير واسع وتشويه أيضاً، ما زال يعتبر خبيثاً عن طريق غزو الأنسجة المحيطة به.
 |
| سرطان الخلايا القاعدية |
حوالي 3 من أصل 10 من العرق الأبيض يتطور سرطان الخلايا القاعدية في حياتهم، وفي 80 % من جميع الحالات، تم العثور على الخلايا السرطانية القاعدية على منطقة الرأس والرقبة.
يبدو أن هناك زيادة في الإصابة بسرطان الخلايا القاعدية، لمنطقة الجذع (الجذع) في السنوات الأخيرة.
أنواع سرطان الخلايا القاعدية
تم تقسيم سرطان الخلايا القاعدية الى الأنواع التالية : -
- سرطان الخلايا القاعدية العقيدي (سرطان الخلايا القاعدية التقليدي).
- سرطان الخلايا القاعدية الكيسي .
- سرطان الخلايا القاعدية الندبي .
- سرطان الخلايا القاعدية الارتشاحي .
- سرطان الخلايا القاعدية صغير العقيدات .
- سرطان الخلايا القاعدية السطحي (سرطان الخلايا القاعدية السطحي متعدد المراكز).
- سرطان الخلايا القاعدية الصباغي .
- القرحة القارضة (قرحة جاكوبي) .
- الورم الظهاري الليفي للبينكوس .
- سرطان الخلايا القاعدية السليلاني .
- سرطان الخلايا القاعدية المسامي .
- سرطان الخلايا القاعدية الشاذ .
ويمكن تقسيم سرطان الخلايا القاعدية إلى 3 مجموعات، بناءً على المكان وصعوبة العلاج : -
- سرطان الخلايا القاعدية السطحي، أو ماقد يعتبرها البعض بأنها تعادل كلمة ( موضعي ). وهي تستجيب للعلاج الكيميائي الموضعي Aldara، أو اليوراسيل بسهولة شديدة.
- هذا هو النوع الوحيد من سرطان الخلايا القاعدية والذي يمكن معالجته بشكل فعال مع العلاج الكيميائي الموضعي.
- سرطان الخلايا القاعدية الارتشاحي، والذي يشتمل في كثير من الأحيان على لويحات وعقيدات صغيرة من خلايا السرطان القاعدية، وهنا تبدو المعالجة أكثر صعوبة مع استخدام العلاج المقاوم مثل : -
- electrodessication و curettage.
- أو من خلال استخدام curettage وحده.
- سرطان الخلايا القاعدية العقيدي، والذي يشتمل أساساً على معظم الفئات المتبقية من سرطان الخلايا القاعدية، ومن غير المألوف أن تتوافق السمات المورفولوجية لعدة أنواع من سرطان الخلايا القاعدية في الورم نفسه.
أعراض وعلامات سرطان الخلايا القاعدية
يعاني المرضى من وجود عقيدات، لؤلؤية لامعة، ومع ذلك فسرطان الخلايا القاعدية السطحي يمكن أن يظهر بقعاً حمراء مثل الأكزيما، ويمكن لسرطانات الخلايا القاعدية الاختراقية أو المورفيفورم أن تظهر على شكل جلد سميك أو ندب.
أماكن الاصابة
حوالي ثلثي سرطان الخلايا القاعدية تحدث للمناطق المعرضة للشمس من الجسم، وثلث منها تحدث للمناطق التي لا تتعرض لأشعة الشمس، مع التركيز على عامل الوراثة عند مرضى هذا النوع من السرطانات.
تشخيص سرطان الجلد
لتشخيص سرطان الخلايا القاعدية، يتم أخذ خزعة من الجلد لدراسة الحالة المرضية، والأسلوب الأكثر شيوعاً هو حلاقة الخزعة باستخدام التخدير الموضعي.
أما خلايا السرطان القاعدية العقيدية فيمكن تشخيصها سريريا، لكن المتغيرات الأخرى من الصعب جداً التمييز بينها وبين الافات الحميدة مثل الوحمة التي تكون داخل الجلد، والبثور الليفية، وندب حب الشباب وبين التندب الضخامي.
الوقاية من سرطان الخلايا القاعدية
يعتبر سرطان الخلايا القاعدية من أكثر أشكال سرطان الجلد شيوعاً. فهو يحدث بشكل رئيسي عند الأشخاص ذوي البشرة البيضاء مع وجود العامل الوراثي في العائلة.
يعتبر ضوء الشمس عامل لنحو ثلثين هذه السرطانات، وبالتالي، يوصي الأطباء باستخدام واقي شمس من أجل الحماية، وتحدث ثلث هذه الإصابات في المناطق الغير معرضة لأشعة الشمس.
يمكن استخدام معامل العلاج الكيميائي مثل فلورويوراسيل أو إميكويمود، لمنع تطور سرطان الجلد.
ينصح الأشخاص بعدم التعرض لأشعة الشمس الضارة، والذين لهم تاريخ لأنواع سرطان الجلد المتعددة، أو الأورام الأخرى ، وكثيراً ما تتكرر نسبة الانخفاض في معدل زيادة حدوث سرطان الجلد كل 2 إلى 3 سنوات.
علاج سرطان الخلايا القاعدية
تستخدم الأساليب التالية في علاج سرطان الخلايا القاعدية : -
- الاستئصال الجراحي .
- العلاج الكيميائي : أن بعض أنواع السرطان السطحي يستجيب للعلاج المحلية مع فلورويوراسيل - 5، عامل العلاج الكيميائي. حيث يتم العلاج الموضعي باستخدام 5% من مرهم إميكويمود.
- العلاج المناعي : كعلاج موضعي لسرطان الخلايا القاعدية مثل : -
- إميكويمود أو Aldara ، وهما علاجاً مناعياً ولكن يتم سردها تحت العلاج الكيميائي.
- العلاج بالإشعاع.
إطلع على موضوع : سرطان الخلايا الحرشفية، سرطان الدم اللمفاوي المزمن.