سمية الحمامي الوليدي Erythema toxicum neonatorum

 سمية الحمامي الوليدي هو طفح جلدي شائع في الأطفال حديثي الولادة و يظهر في ما يصل الى نصف المواليد الجدد، وعادة ما بين 2 - 5 ايام بعد الولادة وإنه لا يحدث خلال فترة ما بعد الولادة. 

أعراض وعلامات سمية الحمامي الوليدي
سمية الحمامى الوليدي

تعتبر سمية الحمامي الوليدي حالة حميدة ويعتقد أن سبب حدوثها إزعاج الطفل. 

أسباب سمية الحمامي الوليدي

يعتقد أن سبب سمية الحمامي لدى المواليد هو القدره على تنشيط الجهاز المناعي، والأطفال حديثي الولادة هم أكثر حساسية من غيرهم لذا تطور بقع حمامية في جميع أنحاء الجسم. 

  • نظرية أخرى هي فرط الحساسية للمنظفات في الشراشف ويشتبه في الملابس في بعض الأحيان، ولكن الارتباط بينهم يبقى غير مثبت حتي الآن. 
  • ومن المعتقد أنها حالة حميدة، تحدث بسبب أي إزعاج للرضيع. 
  • الطفح عموماً سوف يختفي من تلقاء نفسه في حوالي اسبوعين. 

أعراض وعلامات سمية الحمامي الوليدي

تشمل أعراض وعلامات سمية الحمامي الوليدي ما يلي: -

  1. يظهر طفح من آفات حطاطية صغيرة كل حطاطة منفصلة على قاعدة محمرة. 
  2. يتميز الطفح في شكل بقع حمراء على الجلد مع حطاطات أو بثرات بيضاء أو صفراء. 
  3. ويمكن لهذه الآفات ان تكون علي هيئه عدد قليل او كثير. 
  4. الاندلاع يحل عادة في غضون اول أسبوعين من الحياة والآفات الفردية كثيراً ما تظهر وتختفي في غضون دقائق أو ساعات. 

التشخيص

عادة ما يكون التشخيص مباشرةً بينما في أوقات يكون هنالك عدم تأكد، حيث يمكن أن يكون الطفح الجلدي بسبب الهربس البسيط، وعلى الرغم من ذلك، فإن لديها مظهر أكثر تفاوتاً للمسافات وشكل حويصلي. 

  • في حالات مؤكدة، الكشط من الآفة يمكن أن تؤخذ ويتم فحص السائل تحت المجهر. 
  • قوباء الآفات لديها اختبار الاجسام المضاده الايجابيه مباشره للفلورسنت. 
  • سائل آفات سمية الحمامي سوف تظهر العديد من الحمضيات. 
  • إذا تم أخذ عينات الدم يمكن أن تظهر على مستوى عال من الحمضيات. 

التشخيص التفريقي

يجب التفريق بين سمية الحمامي الوليدي وبين الحالات التالية : -

  1. فيروس الهربس البسيط
  2. القوباء .
  3. الإنتان الوليدي
  4. الليستيريا والحماق (جدري الماء).

علاج سمية الحمامي الوليدي

بما ان الطفح يختفي من تلقاء نفسه في خلال اسبوع من الاصابة، وبما ان الحالة حميدة، ولأن الاندفاع عابر ومحدود ذاتياً، يعتقد انه لا يحتاج علاج. 

تعليقات