السائل السلوي الأمينوسي هو سائل غذائي ويوفر الحماية للجنين ويوجد داخل الكيس الأمنيوسي في رحم المرأة.
 |
| السائل الأمينوسي |
تطور السائل الأمنيوسي
ينمو الكيس الأمنيوتي ويبدأ بالامتلاء بالسائل بعد أسبوعين تقريباً من التلقيح، وبعد 10 أسابيع في وقت لاحق يحتوي السائل على البروتينات والكربوهيدرات، والدهون، والدهون الفوسفاتية وسماد اليوريا والشوارد، والتي تساعد في نمو الجنين.
- يستمر إنتاج السائل الذي يحيط بالجنين عن طريق السوائل التي تخرج من جلد الجنين حتى الأسبوع 14 من الحمل حتى النقطة التي يبدا فيها الجلد بالتقرن.
- خلال الأسابيع 8-11 يبدأ الجنين في ابتلاع السائل والتبول فيه، وهذا هو السبب في السائل الأمنيوسي يحتوي على البول في مراحل لاحقة من الحمل.
- يزداد حجم السائل الأمنيوتي بنمو الجنين، حيث تصل كمية السائل الأمنيوتي أعظم ما يكون عند الاسبوع 34 من عمر الحمل حيت تكون حوالي 800 مليلتر، ثم تنخفض كمية السائل إلى ما يقرب من 600 مليلتر في الأسبوع 40 من الحمل، والذي يكون عادة عند ولادة الطفل.
- يخرج السائل الأمنيوتي عندما تتمزق السلى ويحدث أثناء المخاض، ويعرف بــ تمزق الأغشية العفوي إذا تمزق قبل المخاض، يشار إليها بأنها تمزق الأغشية قبل الأوان.
غالبية السائل يبقى داخل الرحم حتى ولادة الطفل، ويمكن أيضاً تمزيق الغشاء اصطناعياً، أي تمزيق الكيس الأمنيوتي، ويؤدي لخروج السائل إذا لم تتمزق السلى عفوياً.
وظائف السائل الأمنيوسي
يعمل السائل السلوي الامنيوتي بالوظائف التالية : -
- يساعد على نمو الجنين .
- يقوم الجنين باستنشاق السائل وزفيرة، ومن الضروري أن يكون السائل في الرئتين من أجل دفعهم إلى الوضع الطبيعي.
- ابتلاع السائل الأمنيوتي يؤدي أيضا إلى البول ويسهم في تشكيل العقي.
- يحمي الجنين إذا تعرضت الأم إلى صدمات.
- يمنع التصاق أعضاء الجنين الظاهرة ببعضها.
- يسمح بحركة أسهل للجنين .
- يعزز العضلات ويطور الهيكل العظمي .
- يساعد على حماية الجنين من فقدان الحرارة.
ما هي مكونات السائل السلوي الأمنيوتي
يتكون السائل السلوي الأمنيوسي من : -
- البروتينات .
- الكربوهيدرات .
- الدهون .
- الدهون الفوسفاتية .
- سماد اليوريا والشوارد .
- الخلايا الجذعية .
أن السائل الأمنيوسي يحتوي على كمية كبيرة من الخلايا الجذعية، والخلايا الجذعية متعدد القدرات وقادرة على التمييز إلى الأنسجة المختلفة، والتي قد تكون مفيدة لتطبيقات بشرية في المستقبل.
كما أن السائل الذي يحيط بالجنين هو مصدر وفير من الخلايا الجذعية الجنينية هذه الخلايا وقد أظهرت القدرة على التميز إلى عدد من مختلف أنواع الخلايا، بما في ذلك الكبد والدماغ والعظام.
اعراض وعلامات زيادة السائل الأمنيوسي
إذا كانت زيادة السائل الأمنيوسي كبيرة فسوف تظهر لدى الحامل الأعراض والعلامات التالية : -
- صعوبة في التنفس عند الاستلقاء ويتحسن بالوقوف.
- انتفاخ في الأطراف السفلية والفرج والبطن.
- نقص في البول .
- زيادة حجم الرحم مقارنة بعمر الجنين .
- صعوبة جس أجزاء الجنين وسماع نبضات قلبه.
اعراض وعلامات نقص السائل الأمنيوسي
في حالة نقص السائل السلوي الأمنيوسي قد تشعر الحامل بما يلي : -
- حجم الرحم أقل من عمر الجنين (يكون بطن الأم اقل من ما ينبغي ان يكون في عمر معين للجنين).
- نقص حركة الجنين مجيء مقعدي .
- أجزاء الجنين بارزة أكثر من اللازم .
- تأخر في نمو الجنين .
المضاعفات المتعلقة بالسائل الأمنيوسي
السائل الأمنيوسي يمكن ان يكون قليلاً أو كثيراً، وممكن أن يكون سبباً أو مؤشراً لمشاكل للأم والطفل، وفي كلتا الحالتين فإن الغالبية العظمى من حالات الحمل تكون بشكل طبيعي وولادة طفل سليم.
- يمكن للأطفال مع القليل جداً من السائل الأمنيوسي تطوير تقلصات في أطرافه، وارتياد القدمين واليدين، وأيضاً وضع يهدد الحياة يدعى مصبغ الرئتين.
- إذا ولد طفل مع مصبغ الرئتين، والتي هي رئتين صغيرتين، وهذا الوضع هو مميت للطفل فقد يموت بعد فترة قصيرة من الولادة.
في كل زيارة ما قبل الولادة ينبغي على الطبيب أو القابلة قياس ارتفاع قاع الرحم بشريط القياس، ومن المهم أن يكون قياس ارتفاع قاع الرحم وتسجيله بشكل صحيح لضمان نمو الجنين السليم وتنمية متزايدة من السائل الأمنيوسي، وينبغي على الطبيب استعمال الموجات فوق الصوتية بشكل روتيني للمرضى، وهذا الإجراء سيعطي مؤشراً على نمو الجنين السليم وتنمية السائل الأمنيوسي.
- يمكن أن يكون سبب قلة السائل عن طريق العدوى ،أو اختلال وظيفي في الكلى أو تشوه (حيث ان كثير من حجم السائل الأمنيوتي يكون من البول كما اشرنا سابقاً)، وإجراءات مثل خزعة المشيمة، والتمزق المبكر للأغشية قبل الأوان.
- وفي بعض الأحيان يمكن أن تعالج القلة بالراحة في الفراش، والماء عن طريق الفم عن طريق الوريد والمضادات الحيوية والمنشطات، ومن المهم أن تبقي الطفل دافئاً.
- كثرة السلى هو أحد عوامل الخطر المهيئة لتدلي الحبل، وأحياناً من الآثار الجانبية للحمل بجنبن كبير الحجم، ويرتبط كثرة السلى مع رتق المريء، ويتم إنتاج السائل الأمنيوتي في المقام الأول من قبل الأم حتى 16 أسبوع من الحمل.
- خثيرة السائل الأمنيوتي هي حالة نادرة في هذا الانسداد السائل الأمنيوتي في نظام الاوعية للام.
تمزق الأغشية قبل الأوان هو شرط ان يتسرب السائل الأمنيوسي قبل 38 أسبوع من الحمل، ويمكن أن يحدث هذا من قبل عدوى بكتيرية أو وجود خلل في هيكل الكيس الأمنيوسي، أو في الرحم، أو عنق الرحم، في بعض الحالات، ويمكن تسرب عفوي. وفي معظم الحالات، يبدأ العلاج في غضون 48 ساعة من تمزق الغشاء، ومن الضروري أن تتلقي الأم العلاج لتجنب العدوى المحتملة في حديثي الولادة.