مرض الشري Urticaria

ارتفاع ضغط الدم الناجم عن الحمل هو حدوث ارتفاع جديد في ضغط الدم الشرياني لدى المرأة الحامل بعد الأسبوع الــ 20 من الحمل من دون وجود بروتين في البول. 

فرط ضغط الدم الحملي

أنواع ارتفاع ضغط الدم الحملي

1/ ارتفاع ضغط الدم الحملي : وهو الذي يكون فية ضغط الدم أعلى من 140/90 ملم زئبقي في مناسبتين منفصلتين بأكثر من 6 ساعات، دون وجود بروتين في البول وتشخص بعد 20 أسبوعاً من الحمل. 

2/ مقدمات ارتعاج الحمل : وهو ارتفاع ضغط الدم الحملي بالإضافة لظهور بروتين في البول (> 300 ملغ من البروتين في عينة البول خلال مدة 24 ساعة). وتسمم الحمل الشديد ينطوي على ضغط الدم أكبر من 160/110، مع وجود علامات وأعراض طبية إضافية. 

3/ ارتعاج الحمل : وهي الحالة التي تظهر فيها النوبات التوترية الارتجاجية في المرأة الحامل مع ارتفاع ضغط الدم ووجود البروتين في البول. 

4/ متلازمة هيلب : وهو مزيج خطير من ثلاث حالات طبية وهي فقر الدم الانحلالي، وارتفاع انزيمات الكبد، وانخفاض عدد الصفائح الدموية. 

اسباب ارتفاع ضغط الدم الحملي

• اسباب متعلقة بالأم مثل : -
  1. السمنة .
  2. السن : 35 عاما أو أكثر .
  3. التاريخ الماضي من مرض السكري، ارتفاع ضغط الدم او أمراض الكلى .
  4. حمل المراهقات .
  5. الحمل لاول مرة .
  6. التهاب الأوردة .
• اسباب متعلقة بالحمل مثل : -
  1. الحمل المتعدد .
  2. شذوذ المشيمة : -
     1. التعرض المفرط لزغابات المشيمية .
     2. نقص التروية الدموية للمشيمة .
  3. تاريخ الأسرة : التاريخ العائلي للإصابة بتسمم الحمل. 

أعراض وعلامات ارتفاع ضغط الدم الحملي

تشمل أعراض وعلامات ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل ما يلي : -

• تعرق اليدين والوجه والقدمين. 
• زيادة سريعة في الوزن تتجاوز واحد إلى واحد ونصف كيلوغرام خلال أُسبوع واحد. 
• الاديماء خصوصاً في الوجة والقدمين وتكون واضحة في الصباح بعد الإستيقاض من النوم. 
• صداع شديد، خصوصاً في الصباح الباكر .
• بقع في العينين، أو تغيم الرؤية .
• ألم في الجانب الأعلى الأيمن من البطن. 

علاج ارتفاع ضغط الدم الحملي

تتم معالجة ارتفاع ضغط الدم الحملي بواسطة ما يلي : -

1. الراحة .
2. خافظات للضغط مثل : -
1. methyl dopa tab 1×2
2. hydralasin
3. beby asprine 70- 100 mg : حيث يعمل الاسبرين على تحسين الدورة الدموية في المشيمة. 
3. استخدام العلاجات الخاصة بنوع ارتفاع ضغط الدم الحملي، والحالة المرضية للمرءة الحامل. 

يكون الجنين في خطر متزايد بسبب مجموعة متنوعة من الظروف التي تهدد الحياة، بما في ذلك نقص تكون الرئة، فإذا ظهرت مضاعفات خطيرة مثل ارتعاج الحمل، وبعد أن يبلغ الجنين مرحلة امكانية العيش، حتى وإن كان لا يزال غير ناضج بما فيه الكفاية، هنالك مايبرر الولادة المبكرة لإنقاذ حياة كل من الأم والطفل. 

تعديل المقال