متلازمة الألم الناحي المركب Complex Regional Pain Syndrome

 متلازمة الألم الناحي المركب هو مرض جهازي مزمن غير مألوف يتسبب بآلام شديدة غالباً ما تبدأ في الذراعين واليدين والقدمين، وفي كثير من الاحيان من الممكن ان تتفاقم الحالة مع مرور الوقت فينتشر الألم إلى باقي انحاء الجسم، ويتميز بظهور تورمات، وتغيرات في الجلد. 

أسباب متلازمة الألم الناحي المركب
متلازمة الألم الناحي المركب

ترتبط متلازمة الألم الناحي المركب مع التقلبات في الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي اللاإرادي مما يؤدي إلى فقدان وظيفي متعدد، بالإضافة إلى الضعف والعجز. 

أنواع متلازمة الألم الناحي المركب

تم تقسيم متلازمة الألم الناحي المركب الى نوعين وهما :-

  1. متلازمة الحثل الانعكاسي الودي : يحدث هذا النوع بعد المرض أو الإصابة التي لا تسبب ضرر مباشر للأعصاب في الطرف المصاب. 
  2. الحراق : ويؤدي هذا النوع الى إصابة واضحة للعصب

متلازمة الحثل الانعكاسي الودي يشكل حوالي 90% من المصابين بمتلازمة الألم الناحي المركب. 

أعراض وعلامات الألم الناحي المركب

تبدأ الأعراض بشكل تدريجي غالباً، وتزداد مع مرور الوقت وقد تختلف أعراض متلازمة الألم الناحي المركب من شخص لأخر، ومن أهم الاعراض ما يلي :-

  1. الألم الشديد
  2. الخدر. 
  3. الإحساس بالحرق أو بالوخز مصحوباً بألم شديد حارق. 
  4. الضعف العضلي واحياناً ضمور العضلات
  5. تورم وتيبس في المفاصل في المنطقة المصابة. 
  6. تراجع القدرة على تحريك الجزء المصاب من الجسم. 
  7. الحساسية للمس وزيادة حساسية الجلد إلى درجة كبيرة. 
  8. تغيرات كبيرة في درجة حرارة الجسم. 
  9. تورم واحمرار الاطراف. 
  10. تغيرات في طريقة نمو الأظافر والشعر. 
  11. توتر نفسي وهذا قد يزيد من تفاقم الحالة. 

أسباب متلازمة الألم الناحي المعقد

السبب الرئيسي لهذه الحالة غير معروف بشكل دقيق، ولكن هناك اسباب عديدة قد تساهم في حدوث الحالة ومنها :-

  • الاصابة بطلق ناري. 
  • اجراء عمل جراحي. 
  • التعرض للجروح. 

علاج متلازمة الألم الناحي المركب

تحتاج معالجة متلازمة الألم الناحي المركب لفترة طويلة احياناً، وتتم المعالجة من خلال ما يلي :-

  • العلاج الطبيعي : هي عناصر هامة لمعالجة متلازمة الألم الناحي المركب، حيث تتم المعالجة بواسطة مزيل للتحسس في أجزاء من الجسم المتضررة، واستعادة الحركة، وتحسين الوظيفة الحركية. 
  • ويتكون العلاج الطبيعي من عدة طرق مثل :-
    • التحفيز الكهربائي عبر الجلد. 
    • الحساسية عن طريق اللمس. 
    • التدليك. 
    • العلاج عن طريق حمام النقيض. 
  • الأدوية : استخدام مجموعة متنوعة من الأدوية لعلاج متلازمة الألم الناحي المركب، مثل :-
    • الكورتيزون. 
    • بيروكسيكام. 
    • البايفوسفونيت. 
    • جابابنتين. 
    • بريغابالين. 
  • الجراحة : حيث يتم بتر الاطراف المؤلمة والمتورمة في الجسم وخاصة الذراعين والقدمين، ويتم اللجوء اليها في حالة تفاقم الحالة بشكل كبير جداً.

قد يكون هناك نتائج ممتازة وجيدة عند معالجة متلازمة الألم الناحي المركب، إذا بدأ العلاج في وقت مبكر، خلال الثلاثة الأشهر الأولى من ظهور الأعراض، ولكن إذا تأخر العلاج، يمكن حدوث اضطرابات سرعان ما تنتشر إلى الاطراف الأخرى، كما تحدث تغيرات في العظام، والأعصاب والعضلات. 

تعليقات