مرض الشري Urticaria

 التهاب السحايا الوليدي هو المرض الذي يحدث نتيجة التهاب في السحايا بسبب اصابتها بالبكتيريا خلال السنة الأولى من حياة الاطفال. 

التهاب السحايا لدى الأطفال

يعتبر مرض التهاب السحايا وتسمم الدم لدى الأطفال، من الأمراض الفتاكة التي يمكن أن تؤدي إلى الوفاة خلال ساعات، ففي الحالات الشديدة قد ينتشر الإلتهاب فيصيب دماغ الطفل، وقد يحدث فقدان السمع وفقدان الوعي ومن ثم الموت. 

أسباب التهاب السحايا

يحدث التهاب السحايا نتيجة العدوى بالكائنات الحية الدقيقة، وتكون العدوى الشائعة فيروسية، أو بكتيرية، وأحياناً قد تكرن فطرية أو طفيلية، وقد يحدث التهاب السحايا نتيجة أسباب غير معدية، ويشير مصطلح التهاب السحايا العقيم لحالات التهاب السحايا التي لا يمكن إظهار بها عدوى بكتيرية، وعادة ما يحدث هذا النوع من التهاب السحايا عن طريق الفيروسات ولكن قد يكون بسبب عدوى بكتيرية والتي قد تم علاجها جزئياً من قبل. 

تعتبر البكتيريا العقدية السبب الأكثر شيوعاً لحدوث التهاب السحايا لدى الاطفال حديثي الولادة، أما الأسباب الشائعة للإصابة بالتهاب السحايا لدى الأطفال الأكبر سناً، فهي النيسرية السحائية (المكورات السحائية) والعقديات الرئوية. 

فسيولوجية المرض

يمكن أن تصاب الأغشية الدماغية مباشرة بالعدوى ويحدث ذلك للأطفال الصغار المصابين بعدوى وتقيح في الأذن، ويمكن أن تحدث نتيجة الكسور الخطيرة في الجمجمة، حيث تتلوث الأغشية السحائية بالميكروبات من الجو أو من جلد المصاب. 

وتحدث العدوى عن طريق استنشاق رذاذ الهواء الملوث بالبكتيريا، حيث تدخل بداية إلى الجهاز التنفسي وتتكاثر، ومن ثم تنتقل عن طريق الدم إلى الجهاز العصبي، وبالتحديد إلى اغشية الدماغ، وتفرز السموم هناك ومن الظواهر الملفتة لهذه البكتيريا أنه يسهل امتصاصها بوساطة كريات الدم البيضاء التي تتجمع عند الأغشية الملتهبة، وتعيش البكتيريا في المسالك الأنفية والأغشية المخية، حيث تنتشر أثناء الحديث أو السعال. 

أعراض وعلامات التهاب السحايا الوليدي

عند إصابة الوليد بالتهاب السحايا تظهر لدية حمى ورعشة وصداع، وخمول، وتشنجات، ثم تظهر أعراض إصابة أغشية الدماغ في اليوم الثاني وهي :-

• صلابة وتيبس العنق، وتخشب عضلات الرقبة، أي عدم قدرة الطفل على ثني الرقبة إلى الأمام حتى يلامس دقن المريض صدره، وذالك نتيجة لزيادة توتر العضلات وتصلب الرقبة. 
• علامة كيرنغ : يكون الطفل مستلق على ظهره، مع ثني الورك والركبة بزاوية 90 درجة، حيث لا يستطيع الطفل من إمكانية بسط الساق في مفصل الركبة. 
• علامة برودزنسكي : وهي إنثناء ساقي الطفل عند محاولة ثني رقبتة للأمام. 
• ومن الأعراض الأخرى مثل :-
  • الغثيان والقيء. 
  • تغير الحالة العقلية. 
  • تهيج ونوبات الصرع. 

علاج التهاب السحايا عند الأطفال

تتم معالجة التهاب السحايا الوليدي من خلال ما يلي :-

1. السوائل الوريدية. 
2. المضادات الحيوية مثل :-
   1. إمبيسيللين. 
   2. كلوراميفينكول. 
   3. سيفترياكسون. 
   4. سيفوتاكسيم. 
3. خافضات اوديما الدماغ مثل ديكساميثازون، مانيتول. 

كما تتم معالجة الأعراض كالحمى والقيء والتشنجات بالأدوية المناسبة وحسب الحالة. 

تعديل المقال